劉瑞恆

劉瑞恆（1890-1961），男，字月如，直隸南宮人。他於1903年考入北洋大學堂，1906年未畢業即送美留學，入哈佛大學讀書。他是我國著名醫學專家，中國創傷醫學的奠基人，中國近代公共衞生事業創建者，首批哈佛大學留學生之一。是中國首位哈佛醫學博士。 ^[1] 

劉瑞恆（1890-1961），原籍天津，字月如。1903年考入北洋大學堂（今天津大學），回國後任教於上海哈佛醫專，不久轉任北京協和醫學院教授、院長，兼協和醫院院長；1928年出任南京國民政府衞生部常務處長、部長，創立中央醫院、中央衞生實驗院，兼任兩院院長，並任禁煙委員會委員長等職，還協助成立中央大學醫學院。九一八事變後主持抗戰衞生勤務工作。日本投降後，任善後救濟總署衞生委員會主任委員等職。1961年病逝於美國。

劉瑞恆於1909年獲哈佛大學理學士學位後，專攻醫學6年，1915年獲哈佛大學醫學博士；1915年返國任上海哈佛醫學校教授；1918年被北平協和醫學院聘為外科教授；1920 ~ 1921年赴美進修，專攻癌症外科。回國後，他任北京協和醫院第一任華人院長和中華醫學會會長。1924年，通州某鄉村新生兒頻繁死亡，時任協和醫院院長的劉瑞恆派人調查，發現原因僅是產後破傷風所致，他對醫院人員進行了簡單的衞生教育培訓，便解決了這一難題。該事件深深觸動了他。劉瑞恆認為，醫學應該為更廣大的民眾服務，因此他決定放棄自己的外科本行，轉而從事公共衞生事業。次年，他與協和公共衞生教授美國人蘭安生(J.B.Grant)一道在北京建立了第一衞生事務所，開創了中國公共衞生事業的先河。劉瑞恆對協和醫院學生影響最深的是鼓勵他們學成後為祖國服務，而不是趨向於私人開業。因此，那個時期由協和醫院出身而專心醫學研究或服務醫療衞生機關者很多。

1928年10月，國民政府衞生部(後改衞生署)於南京成立。中國政府的醫療和公共衞生事業便以此為開端，劉瑞恆歷任衞生部(署)次長、部長、署長，兼禁煙委員會委員長，興建中央醫院兼任院長，負責與國際聯盟技術合作設立中央衞生設施實驗處，一身兼衞生行政、技術及醫療三個最高機構之首長。1932年，他奉命成立軍醫總監部，並擔任總監，兼陸軍軍醫學校校長。由於醫療衞生工作大規模開展，需要專門人才，劉瑞恆認為推進和提高醫學教育是公共衞生建設的根本，建議併成立了國立牙醫專科學校、中央護士學校、中央助產學校、中央大學醫學院及衞生教育系、中央衞生人員訓練所等。

1938年，他辭卸部、署職務，赴港從事醫藥器材之籌備運濟工作，在香港建立協和醫藥公司；抗戰勝利後回上海，任善後救濟總署衞生委員會主委；1949年去台灣協助發展醫學教育；1959年因病赴美就醫；1961年在紐約聖路加醫院逝世，享年71歲。

1926年3月，梁啓超因不明原因的便血住進了協和醫院。按診斷的流程，依次排除泌尿系統中尿道、膀胱、輸尿管病變的可能性後，判斷病變部位在腎臟。醫院對其雙腎進行了一系列檢查，發現腎臟排泄功能左側強於右側，而且左側尿液“其清如水”，右側排泄物則帶血。至此，醫生將病變部位鎖定為右腎，並採用了在當時來説最先進的X光透視法，發現右腎有一個櫻桃大小的陰影。醫院多位專家認為：這個陰影應該是腫瘤，這是導致梁啓超尿血的原因。由於腎臟腫瘤極少有良性，而惡性腫瘤不僅會引起血尿，更會在短時間內危及病人生命，因此，醫院建議切除右腎。手術由醫院院長、外科專家劉瑞恆主刀，一名美國醫生做助手。右腎順利切除 ^[1-4]  。

然而，爭議也由此開始。首先，術後經病理檢查，顯示陰影部分非癌症。並且梁啓超做了手術後血尿症並未根除，此後反覆發作，而且每次嚴重勞累後都會加重，直到1929年去世時也未能痊癒 ^[5-6]  。

由於手術沒有達到預期效果，梁啓超的家人及學生難免不滿，指責醫院“腰子切了，病沒有割” ^[7]  。倒是身為患者的梁啓超，對此頗為大度，親自於1926年6月2日在《晨報.副刊》上發表《我的病與協和醫院》一文，為醫院和醫生辯解：“右腎是否一定該割，這是醫學上的問題，我們門外漢無從判斷。但是那三次診斷的時候，我不過受局部迷藥，神智依然清楚，所以診查的結果，我是逐層逐層看得很明白的。據那時的看法罪在右腎，斷無可疑。後來回想，或者他‘罪不該死’，或者‘罰不當其罪’也未可知，當時是否可以‘刀下留人’，除了專門家，很難知道。但是右腎有毛病，大概無可疑，説是醫生孟浪，我覺得冤枉。” ^[2] 

此後，爭議愈演愈烈，70年後更傳出了“協和醫院給梁啓超手術時候弄錯了左右，誤切好腎保留了壞腎”之説，流傳甚廣 ^[8-9]  。為平息爭論，2006年，協和醫院展出了當年梁啓超的病歷 ^[10]  ，以澄清誤割右腎之説。2015年，資深出版人李昕結合多方調研和文獻，發表了《梁啓超與協和醫院的“百年公案”》 ^[3]  一文，才逐漸還原了歷史的本來面貌。