五聯疫苗

五聯疫苗主要適用症：預防百日咳、白喉、破傷風、B型流感嗜血桿菌、脊髓灰質炎。疫苗可預防多種疾病，將預防接種總針次由12針降至4針。五聯疫苗使用“組分純化”工藝，使得疫苗中有效成分純度更高、雜質更少。以百日咳成分為例：三聯百白破疫苗採用低成本共純化技術生產,其有效成分的種類和含量不精確。五聯疫苗裏的百日咳,含有兩種精確定量的組分，分別為25微克的百日咳類毒素和25微克的絲狀血凝素。 ^[1-2] 

第1種方案在2、3、4月齡進行三劑基礎免疫，在18月齡進行一劑加強免疫。

第2種方案在3、4、5月齡進行三劑基礎免疫，在18月齡進行一劑加強免疫。

對於基礎免疫程序接種沒有完成（即接種少於3個劑次）的嬰兒通常可考慮繼續接種。

（1）對本品的任一組份或對百日咳疫苗(無細胞或全細胞百日咳)過敏,或是以前接種過含有有相同組分的疫苗後出現過危及生命的不良反應者。

（2）患有進行性腦病者。

（3）以前接種百日咳疫苗(無細胞或全細胞百日咳疫苗)後7天內患過腦病者。

（4）發熱或急性疾病期間必須推遲接種本品。

（1）確保不得經血管內途徑（針頭不得刺穿血管）或皮內注射。

（2）應謹慎用於患有血小板減少症或凝血障礙者，因為肌肉注射後可能存在出血風險。

（3）本品可能含有痕量的戊二醛、新黴素，需謹慎用於對這些物質過敏的接種者。

（4）如果曾經出現過與前一次疫苗注射無關的發熱性驚厥，不是接種本品的禁忌。在這種情況下，接種後48小時內體温監測以及常規使用退熱藥治療48小時以減輕發熱尤為重要。

（5）如果曾經出現過與前一次疫苗注射無關的非熱性驚厥，需謹慎考慮接種本品。

（6）接種本品前應進行病史篩查（特別是疫苗接種史和以前接種疫苗後出現的不良事件）及臨牀查體。

（7）如下列任何1種情況可能暫時與疫苗接種相關，需要謹慎決定是否進一步接種含有百日咳的疫苗：48小時內出現的非其它明確病因導致的≥40℃發熱；接種後48小時內出現虛脱或休克樣症狀（低張力低反應現象） ；接種後48小時內出現超過3小時、持續且無法安撫的哭鬧；接種後3天內出現伴有或不伴有發熱的驚厥。

（8）如果以前接種含破傷風類毒素疫苗後出現格林-巴利綜合徵或臂叢神經炎，應仔細考慮接種含有破傷風類毒素疫苗的益處及其可能的風險。對於基礎免疫程序沒有完成（即接種少於3個劑量）的嬰兒，通常可考慮繼續接種。

（9）如果正在接受免疫抑制劑治療或患有免疫缺陷，此情況下，可能會降低對疫苗的免疫應答。因此，建議在治療結束後再接種。儘管如此，即使抗體應答受限，還是建議患有慢性免疫缺陷如HIV感染者進行接種。

（10）與所有注射疫苗一樣，注射後可能出現罕見的過敏反應，應提前制定好適當的治療措施並密切觀察。

（11）對妊娠≤28周出生的早產兒進行基礎免疫接種時，應考慮潛在的窒息風險以及進行必要的48～72h呼吸監測，尤其是對那些具有呼吸系統發育不全病史的嬰兒。由於此類嬰兒可從免疫接種中獲益很高，故不應拒絕或延遲免疫接種。

（12）一旦色澤異常或存在異物，禁止使用，禁止超過包裝有效期使用。

（13）對實驗室檢測的感染，由於Hib莢膜多糖可經尿液排出體外，所以在接種後1~2周內可想尿液中檢測中Hib莢膜多糖陽性結果。在此階段，應採用其他檢測項目以確認Hib的感染。

接種後會出現全身和注射局部常見的不良反應，包括髮熱、腹瀉、嘔吐、食慾不振、嗜睡、哭鬧、接種部位觸痛、紅斑和硬結等。

在以本品作為首次免疫的兒童臨牀試驗中，最常見的不良反應為注射部位的局部反應、異常哭鬧、易激惹和發燒。以上體徵和症狀通常在接種後48小時內出現，且可能持續48至72小時。可自行緩解，無需特殊治療。

説明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。