主動脈壓

血壓形成一般應具備以下條件：

1．心血管系統內的血液充盈：是血壓形成的前提，所以大失血、嚴重脱水的患者會出現低血壓，相反大量補液會出現血壓升高。

2．心臟射血：為血壓形成提供能量，心室收縮時所釋放的能量可轉為兩部分，一部分推動血液流動；另一部分轉化為對血管的壓力，所以心肌梗死、心力衰竭患者會出現血壓降低。

3．外周阻力：主要來自小動脈和微動脈，其適度收縮產生的外周阻力能阻礙血液從大動脈快速流向外周，使部分血液暫存在大動脈內，維持動脈血壓在一定高度。如果只有心臟射血而無外周阻力，心室射入主動脈的血液就會全部流走．動脈內不能保持足夠的血量，動脈血壓就不能形成和維持。所以夏季氣温高小動脈和微動脈舒張血壓偏低，相反冬季血管收縮血壓偏高。

4．大動脈的彈性貯器作用：在心室收縮期，大動脈發生彈性擴張，將心室收縮產生的部分能量貯存在被擴張的血管壁內，在心室舒張期，大動脈發生彈性回縮，繼續推動血液流動，使心室間斷的射血轉變為動脈內連續的血流，並緩衝了心動週期中血壓的波動，使收縮壓不致過高，舒張壓不致過低，所以動脈硬化患者會出現收縮壓偏高，舒張壓偏低，脈壓大。

正常主動脈壓力曲線在心電圖S波之後，心音圖第一心音末，即主動脈瓣開放，左心室射血時開始迅速上升，在達至其較圓鈍的頂峯之前可出現升支切凹，曲線頂峯常出現在心電圖T波開始處，在左心室射血後期壓力曲線逐漸下降，至主動脈瓣關閉時，壓力曲線略回升，形成重複波，其後左心室進入舒張階段，主動脈壓力降低，壓力曲線下降到一定水平後不再降低，直至下次左心室射血時再次上升。

主動脈瓣關閉不全時變現為壓力曲線波幅增大，上升支快而陡，頂峯尖鋭、前移，下降支快而陡；主動脈瓣狹窄時表現為壓力曲線波幅水平降低，上升支緩慢，與下降支形成類似等腰三角形的壓力圖形。主動脈縮窄時表現為縮窄近端主動脈壓增高，尤其以收縮壓增高更明顯，曲線幅度增大且高峯略後移，波峯較尖鋭而下降支較陡，而主動脈縮窄遠端主動脈壓明顯降低，收縮壓更明顯，曲線幅度減小，上升緩慢，峯頂後移，波峯變寬且圓鈍。