ttt

0～6u（濁度試驗）

－或+（絮狀試驗）

急性肝炎的診斷　急性肝炎（病毒性、中毒性）TTT陽性率達60%～80%，發病1周開始升高，2周達高峯，以後逐漸恢復。

肝炎與肝硬化病情診斷　慢性肝炎、肝硬化伴進行性肝損害，TTT明顯升高。

阻塞性黃疸與肝炎的鑑別　無肝細胞損害，TTT正常，急性肝實質損害，TTT升高。

其他疾病　瘧疾、血吸蟲、系統性紅斑狼瘡及各種亞急性、慢性細菌感染等。

(一)原理

當血清與麝香草酚巴比妥緩衝液作用時，其中麝香草酚可減低血清內類脂質的分散力，而血清經巴比妥緩衝液稀釋後，球蛋白部分溶解度減低而發生沉澱，此沉澱為球蛋白、類脂質和麝香草酚的複合體，使溶液變濁，與標準管比較，即得濁度的單位數。

(二)試劑

1．麝香草酚巴比妥緩衝液(pH7．8)。稱取巴比妥鈉1.03g，巴比妥1．38g,加蒸餾水500m1，加熱至沸，放冷後，加入10%麝香草酚酒精溶液5m1，用力搖勻，塞好瓶口，置室温下過夜，過濾後備用。

國內有配製此液的片劑供應，臨用時稀釋即成，適用於基層單位。

2．硫酸鋇人工標準管的製備。稱取結晶氮化鋇1.175g，或無水氯化鋇1.0g，溶於蒸餾水內，使成100m1，即成0.048mol/L氯化鋇溶液。另於100m1容量瓶內加入0.1mol/L硫酸液約70m1，滴加上述氯化鋇液3ml，邊加邊搖，再以0.1mol/l硫酸液稀釋至刻度處，混勻後，即成乳白色硫酸鋇標準混懸液。此液相當於22.2麥氏單位(Maclagan Unit)。

取口徑，厚度，顏色相同的小試管20支，按下表配製標準管，加液後混勻，然後加塞浸蠟密封。如日久變質，應重新配製。

(三)方法

1．濁度試驗。取與標準管口徑一致的試管1支，加血清0.1ml，再加麝香草酚巴比妥緩衝液6m1，混合，放置30min，以帶黑字白紙為背景，與標準管目測比濁，求得濁度單位數。

如用光電比濁時，將測定液置於比色杯中，用520nm或綠色濾光板，以蒸餾水調零點，讀取光密度數，查標準曲線，即得濁度單位數。

標準曲線繪製：按上表配製不同濃度的標準液，用520nm或綠色濾光板比濁，以蒸餾水調零點，讀取各管光密度數。以光密度為縱座標，以單位數為橫座標，繪成標準曲線。

2．絮狀試驗。血清經麝香草酚濁度試驗後，繼續將試管放置室温下24h，觀察其底部有無絮狀沉澱，可按下列標準判斷結果：

“—”液體呈均勻的乳白色，無顆粒出現，

“+”液體呈細顆粒狀，管底有極少量沉澱，

“++”液體呈較粗的絮狀物，管底有沉澱，

“+++”管底有較多的絮狀沉澱，但上層液體仍有輕度渾濁，

“++++”上層液體幾乎完全澄清，管底有大量絮狀物。

健康家畜血清絮狀試驗為“—”或“+”，作為陰性反應。 “++”以上判為陽性反應。

(四)注意事項 血清必須新鮮，最好空腹採血，因血脂增高時可使濁度增加。

麝香草酚巴比妥緩衝液的pH值對試驗的敏感度影響很大，一般要求pH7．8。