SOAP
病歷是美國
臨牀藥師協會推薦的
藥歷書寫格式，事實上這也是美國絕大多數藥師採用的一種格式。SOAP病歷，S(Subjective)：即主觀性資料，包括患者的
主訴、病史、
藥物過敏史、藥品不良反應史、既往用藥史等；O(Objective)：即
客觀性資料，包括患者的
生命體徵、臨牀各種生化檢驗值、
影像學檢查結果、血、尿及
糞培養結果、
血藥濃度監測值等；A(Assessment)：即
臨牀診斷以及對藥物治療過程的分析與評價；P(Plan)：即治療方案，包括選擇具體的藥品名稱、
給藥劑量、
給藥途徑、給藥時間間隔、療程以及
用藥指導的相關建議。
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