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Dixon手術
鎖定
Dixon手術:即直腸低位前切除術(LAR),或稱經腹直腸癌切除術,是應用最多的直腸癌根治術。原則上適用於
腹膜返折以上的
直腸癌。
- 中文名
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Dixon手術
- 外文名
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LAR
- 意 義
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直腸低位前切除術
- 別 名
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經腹直腸癌切除術
Dixon手術
Dixon手術,是應用最多的直腸癌根治術,主要適用距肛緣6cm以上腫瘤,遠側切端至少距腫瘤緣3cm,殘端在肛提肌平面上方至少2cm。
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由於
吻合口位於
齒狀線附近,在術後的一段時期內病人出現便次增多,排便控制功能較差。近年來有人採用J形
結腸袋於直腸下段或肛門吻合,近期內可以改善控便功能,減少排便次數。是否製備J形結腸儲袋,主要是根據殘留的直腸長度;殘留的直腸長度少於3cm,J形儲袋與直腸吻合在術後一年內的控便能力較直腸吻合好。此手術的損傷性小,且能保留原有肛門,較為理想。若癌腫體積較大,並已浸潤周圍組織,則不宜採用。
保留肛
括約肌的直腸癌切除術:適用於距肛緣7~11cm的早期直腸癌。如癌腫較大,分化程度差,或向上的主要
淋巴管已被
癌細胞梗塞而有橫向淋巴管轉移時,這一手術方式切除不徹底,仍以經腹會陰聯合切除(
Miles手術)為好。
- 參考資料
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1.
劉新民主編. 外科學 第1卷[M]. 瀋陽:瀋陽出版社, 2004.12.350