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2023年猴痘疫情
鎖定
2023年猴痘疫情是指2023年發生在世界各地的猴痘疫情。2023年2月15日,世界衞生組織宣佈多國猴痘疫情繼續構成“國際關注的突發公共衞生事件”。
[33]
國家衞健委印發《猴痘防控技術指南(2022年版)》,對猴痘的預防、診斷以及疾病控制進行指導。
[34]
2023年7月26日,國家疾控局會同國家衞生健康委制定了《猴痘防控方案》並印發。
[48]
根據《中華人民共和國傳染病防治法》相關規定,自2023年9月20日起將猴痘納入乙類傳染病進行管理,採取乙類傳染病的預防、控制措施。
[60]
2023年猴痘疫情發現病例
猴痘病毒在1958年被首次發現,1978年被列為痘病毒科,脊索動物痘病毒亞科正痘病毒屬的正式成員,是其中除天花病毒以外最具致病性的病毒。依據遺傳、地理和表型變異,該病毒分為中非和西非兩個分支,西非分支病死率約為3.6%,中非分支病死率約為10.6%。
[32]
1970年剛果民主共和國的1名9月齡男童是首位確診的人感染猴痘患者,此後猴痘在中非和西非國家流行,每年發生幾千例病例。
2003年美國報告了首起非洲以外地區出現的猴痘疫情。近年來,英國、以色列、新加坡和美國等多個非流行國家陸續發生與非洲西部旅居相關的猴痘病例。
2022年5月7日,英國確診首例猴痘病例。
2022年5月18日,葡萄牙、西班牙、加拿大分別報告了14、7、13例猴痘病例。
2022年5月19日,比利時、瑞典和意大利確診了首例病例。
2023年2月15日,世界衞生組織宣佈多國猴痘疫情繼續構成“國際關注的突發公共衞生事件”。
2023年7月14日,世界衞生組織發佈的猴痘疫情報告指出,從2022年1月1日至2023年7月11日,全球112個國家和地區累計報告88288例經實驗室確診的猴痘病例。
[43]
2023年10月16日,中疾控官網通報,2023年9月1日-30日,中國內地(不含港澳台)新增報告305例猴痘確診病例,其中北京42例、廣東40例、浙江38例、江蘇32例、廣西16例、四川13例、重慶12例、湖北12例、遼寧11例、湖南11例、陝西9例、山東9例、河北8例、天津7例、上海6例、河南6例、福建6例、黑龍江5例、安徽4例、吉林4例、雲南3例、山西3例、江西3例、內蒙古1例、貴州1例、海南1例、寧夏1例、新疆1例,無重症、死亡病例。
[64]
2023年猴痘疫情實驗研究
2023年8月,武漢大學病毒學國家重點實驗室趙海豔團隊和中國科學院武漢病毒研究所鄧增欽團隊合作在Nature Communications上發表題為Structural and functional insights into the modulation of T cell costimulation by monkeypox virus protein M2的研究論文。
[54]
該研究解析了首個痘病毒M2蛋白與人源B7.1(hB7.1)和B7.2(hB7.2)的複合物結構,揭示了猴痘病毒(MPXV)M2蛋白通過結合B7.1/2共刺激分子從而拮抗CD28/CTLA4-B7.1/2信號通路,抑制T細胞激活的免疫逃逸新機制,為痘病毒的防禦提供了新的思路。
[54]
2023年猴痘疫情傳播方式
猴痘病毒是一種DNA病毒,不同於易突變的RNA病毒。根據文獻資料顯示,它主要通過動物傳播,人被受感染動物咬傷或接觸其血液、體液或皮疹而感染。食用未充分煮熟的肉和被感染動物的產品也是可能的危險因素。此外也可通過人際傳播,密切接觸感染者的呼吸道分泌物、皮疹、血液或近期內受污染的物體可引起人際傳播。飛沫傳播通常需要長時間的面對面接觸,這對接觸患者的醫務人員,特別是對活動期病例的封閉家庭成員帶來更大的風險。
猴痘病毒也可以通過胎盤從母體傳播給胎兒或在分娩期間和出生後密切接觸時發生母嬰傳播。
尚不清楚無症狀感染者是否可以傳播疾病。
近期國內外新感染的多起病例均是由於人際傳播,尤其是性途徑傳播造成。根據國家衞生健康委印發《猴痘防控技術指南(2022年版)》內容介紹,既往接種過天花疫苗者對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護力,未接種過天花疫苗的人羣對猴痘病毒普遍易感。
[32]
2023年猴痘疫情臨牀表現
猴痘病毒經黏膜和破損皮膚侵入人體,臨牀上主要表現為發熱、皮疹、淋巴結腫大。猴痘病毒潛伏期為5到21天。一旦感染猴痘病毒,先是出現寒戰、發熱,伴頭痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等症狀。多數患者出現頸部、腋窩、腹股溝等部位淺表淋巴結腫大。發病後1到3天出現皮疹,多見於面部和四肢。皮疹會經歷斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹到結痂幾個階段的變化,皰疹和膿皰疹期間可伴明顯癢感和疼痛。2至4周後結痂脱落,輕則遺留紅斑或色素沉着,重則留下瘢痕,可長達數年。部分患者可出現併發症,包括皮損部位繼發細菌感染、嘔吐和腹瀉引起的嚴重脱水、支氣管肺炎、腦炎、角膜感染等。
[31]
2023年猴痘疫情疫情特點
2023年9月8日,根據流行病學調查分析,疫情呈現以下特點:一是98.9%病例為男性,92.5%病例明確為男男性行為人羣。二是病例中有5例女性,發病前21天內均有異性性接觸史,通過異性性接觸感染可能性大,異性伴侶中3例為猴痘感染者、1例近期有出疹史、1例無猴痘相關症狀。三是其他接觸方式傳播風險低。除性接觸以外的密切接觸者中僅1人發生感染。四是93.2%病例為主動就診發現,5.3%為密切接觸者追蹤篩查發現,其他為主動報告和體檢等發現。五是絕大多數病例臨牀表現典型,主要為發熱、皰疹、淋巴結腫大等症狀,無重症、死亡病例。
[58]
2023年猴痘疫情治療藥物
中國國內尚無特異性抗猴痘病毒藥物,主要是對症支持和併發症的治療。猴痘為自限性疾病,大部分預後良好。嚴重病例常見於年幼兒童、免疫功能低下人羣,預後與感染的病毒分支、病毒暴露程度、既往健康狀況和併發症嚴重程度等有關。
[31]
在治療方面,治療方法主要為對症支持治療和防治繼發感染。如發燒時,使用退熱藥物,多補充液體;痘皰疹破裂後,用碘伏、酒精等擦拭消毒,防止繼發感染。如果沒有繼發細菌感染,皰疹多數可痊癒,但皰疹較大、較深的,若就醫治療不及時會留下疤痕。
[44]
2023年猴痘疫情疫情發展
2023年猴痘疫情中國
- 香港
- 台灣
2023年3月7日,台灣地區“疾病管制署”公佈第8例猴痘確診病例,為第3例本地病例。為台灣北部30多歲的男性,於2月下旬因發燒、四肢及軀幹陸續出現水泡及膿皰等症狀,經醫師評估後採檢通報,並於3月3日確診陽性。
[5]
2023年3月21日,中國台灣當局衞生福利部門“疾病管制署表示,截至當日,中國台灣累計確診16例猴痘病例,其中10例為本土病例。同日,由該部門統籌規劃的猴痘疫苗接種意願登記平台開放預約,最快可於22日施打疫苗。
[7]
2023年5月23日,據台媒報道,台灣猴痘病例累積破百。台疾管部門公佈,上週台灣地區新增20例猴痘病例,創單週新高;其中17例本土、3例境外,均為台灣籍男性。台灣地區累積猴痘病例已達111例。
[24]
2023年11月7日通報,台灣地區出現首例猴痘(Mpox)死亡病例,為一名30多歲男性。通報稱,死者未曾接種猴痘疫苗,8月出現相關症狀,至9月11日就醫後確診,於10月22日因病況惡化,11月1日不幸死亡。
[68]
- 澳門
- 大陸
2023年6月10日,廣州市監測發現2例猴痘病例
[27]
。病例分別為43歲男性和29歲男性。經廣東省、廣州市疾控中心實驗室檢測及中國疾控中心複核,實驗室結果猴痘病毒核酸陽性,結合病例流行病學調查、臨牀表現、實驗室檢測結果,診斷為猴痘確診病例。
[26]
2023年6月29日,瀋陽市報告1例疑似猴痘病毒感染病例。
[29]
該病例經遼寧省、瀋陽市疾病預防控制中心實驗室檢測及中國疾病預防控制中心複核,檢測結果為猴痘病毒核酸檢測陽性,經臨牀專家組會診,7月3日,診斷為猴痘病毒感染確診病例。
[31]
2023年7月4日,陝西省西安市報告1例疑似猴痘病毒感染病例,該病例經省、市疾控中心實驗室檢測及中國疾控中心複核,實驗室檢測結果為猴痘病毒核酸檢測陽性。7月8日,經臨牀專家組會診,診斷為猴痘病毒感染確診病例。病例發現後相關部門迅速開展了流調溯源、實驗室檢測和醫療救治等工作,患者正在進行隔離治療,情況穩定。
[40]
2023年7月5日,湖南省長沙市監測發現3例猴痘確診病例。病例分別為24歲男性、28歲男性和38歲男性。病例發現後,省、市、縣(區)三級衞生健康部門和疾控中心迅速開展了流行病學調查和醫療救治等疫情處置工作。3例病例在定點醫院隔離治療,病情穩定。
[36]
2023年7月1日至31日,中國內地(不含港澳台)23省(區、市)新增報告491例猴痘確診病例,其中廣東報告115例、北京報告81例、四川報告49例、浙江報告40例、湖南報告33例、江蘇報告31例、上海報告25例、安徽報告19例、天津報告17例、湖北報告17例、河南報告14例、遼寧報告12例、山東報告12例、吉林報告9例、雲南報告4例、陝西報告4例、福建報告2例、重慶報告2例、山西、內蒙古、廣西、貴州、青海各1例,無重症、死亡病例。
[49]
2023年9月8日,中疾控發佈2023年8月猴痘疫情監測情況:2023年8月1日-31日,中國內地(不含港澳台)新增報告501例猴痘確診病例,其中廣東95例、浙江77例、北京54例、四川54例、上海32例、江蘇29例、廣西21例、天津13例、湖南13例、河南13例、重慶12例、安徽12例、雲南11例、湖北11例、山東10例、陝西7例、河北7例、福建7例、黑龍江6例、吉林5例、山西4例、內蒙古3例、遼寧2例、貴州2例、江西1例,無重症、死亡病例。
[57]
其中,首次報告5例女性病例。
[61]
2023年9月1日-30日,中國內地(不含港澳台)新增報告305例猴痘確診病例,其中北京42例、廣東40例、浙江38例、江蘇32例、廣西16例、四川13例、重慶12例、湖北12例、遼寧11例、湖南11例、陝西9例、山東9例、河北8例、天津7例、上海6例、河南6例、福建6例、黑龍江5例、安徽4例、吉林4例、雲南3例、山西3例、江西3例、內蒙古1例、貴州1例、海南1例、寧夏1例、新疆1例,無重症、死亡病例。
[63]
2023年11月16日,中國疾控中心網站公佈2023年10月猴痘疫情監測情況。2023年10月1日-31日,中國內地(不含港澳台)新增報告127例猴痘確診病例,其中廣東17例、上海16例、浙江15例、北京13例、四川12例、河南8例、江蘇7例、湖北6例、廣西6例、湖南5例、黑龍江4例、福建4例、山東4例、天津2例、重慶2例、雲南2例、河北1例、內蒙古1例、遼寧1例、江西1例,無重症、死亡病例。
[69]
2023年11月1日-30日,中國內地(不含港澳台)新增報告80例猴痘確診病例,其中廣東12例、北京10例、上海8例、江蘇7例、浙江5例、湖南5例、四川4例、福建4例、安徽4例、遼寧3例、吉林3例、海南3例、廣西3例、湖北2例、重慶1例、山東1例、內蒙古1例、江西1例、河南1例、貴州1例、甘肅1例,無重症、死亡病例報告。
[70]
報告地區 | 發現病例數 | 報告/確診 |
---|---|---|
北京 | 45 | |
廣東 | 2 | |
遼寧 | 1 | |
陝西 | 1 | |
湖南 | 3 | |
天津 | 1 | |
廣東 | 48 | 報告 |
江蘇 | 8 | 報告 |
湖北 | 2 | 報告 |
山東 | 2 | 報告 |
浙江 | 1 | |
青海 | 1 |
2023年猴痘疫情哥斯達黎加
當地時間2023年3月3日,哥斯達黎加衞生部宣佈,3月2日,該國出現首例猴痘死亡病例。該患者為一名30歲的男子,於2月下旬感染猴痘入院治療,後出現併發症,於2日不治身亡。哥斯達黎加衞生部同時表示,猴痘疫情已在該國出現近兩個半月,全國現有病例16例,新增病例呈下降趨勢。
[4]
2023年猴痘疫情巴西
2023年猴痘疫情韓國
當地時間2023年3月8日,韓國疾病管理廳通報,本月3日因皮膚出現斑疹而就診的韓國籍人士確診感染猴痘病毒,這是在韓國發現的第六例猴痘病例。
[9]
2023年猴痘疫情日本
當地時間2023年12月13日,一名居住在埼玉縣的30多歲男性確診感染猴痘病毒後死亡。據稱該男子患有免疫缺陷。這是日本首例猴痘死亡病例。
[72]
截至2023年12月8日,日本累計確診病例227例
[73]
。
2023年猴痘疫情巴基斯坦
2023年猴痘疫情美國
2023年7月6日,週四,南加州河濱縣在科切拉山谷(Coachella Valley)報告了一例新的確診或可能的猴痘(mpox)病例,這是6個多月來的第一次報告這種病例,使病例總數增至317例。
2023年猴痘疫情剛果民主共和國
當地時間2023年7月14日,世界衞生組織發佈最新報告,截至7月14日,剛果(金)2023年已累計報告5236例疑似猴痘病例和229例疑似猴痘死亡病例。報告稱,1月1日至6月25日期間,70%的疑似病例和72%的死亡病例發生在15歲以下人羣,而通過核酸檢測確診的病例只有455例。報告説,剛果(金)的猴痘疫情仍是一個重大的公共衞生問題,需要持續的監測和應對。
[42]
2023年猴痘疫情世衞組織
當地時間2023年7月14日,世界衞生組織發佈了最新猴痘疫情報告。世衞組織在該報告中指出,從7月3日到9日,東南亞區域的新增病例受泰國當地社區傳播的影響而顯著增加;西太平洋區域雖然近幾個月來新增病例數相對較高,但正顯現出初步的減緩跡象。
[45]
2023年猴痘疫情泰國
當地時間2023年9月4日,泰國衞生部疾病控制廳廳長塔列通報過去4個月以來泰國各地發生的猴痘疫情的總體情況。最新統計數據顯示,泰國共發現猴痘確診病例316例,死亡病例1例,年齡最小的感染者僅有16歲。
[55-56]
當地時間2023年10月30日,據泰國公共衞生部疾控廳代理廳長通猜透露,10月22-28日,泰國報告新增24例猴痘感染病例。泰國累計報告猴痘感染病例達559例,其中有2例患者不幸去世,兩人均為免疫系統功能降低的患者。在所有確診患者中,503名是泰國人,52名是外國籍,還有4名患者的國籍暫時未明。
[66]
2023年猴痘疫情越南
2023年猴痘疫情馬來西亞
2023年猴痘疫情應對措施
2023年猴痘疫情中國
為應對猴痘疫情的傳播風險,2022年6月14日,國家衞健委官網發佈《猴痘診療指南(2022年版)》,要求提高醫療機構診療猴痘能力。7月1日,國家衞健委印發《猴痘防控技術指南(2022年版)》,對猴痘的預防、診斷以及疾病控制進行指導。
[34]
主詞條:《猴痘防控技術指南(2022年版)》
2023年7月26日,國家疾控局會同國家衞生健康委制定了《猴痘防控方案》並印發。猴痘密接者需進行21天健康監測。
[48]
2023年8月21日,海關總署發佈公告——《海關總署公告2023年第100號(關於防止猴痘疫情傳入我國的公告)》:為防止猴痘疫情傳入我國,保護出入境人員的健康安全,來自猴痘疫情發生國家(地區)的人員,海關衞生檢疫人員將按規定程序採取醫學措施並開展采樣檢測;來自猴痘疫情發生國家(地區)且有被污染或有被污染可能的航空器、船舶、集裝箱、貨物,應按規定程序接受衞生處理。
[53]
2023年猴痘疫情巴西
當地時間2023年3月13日,巴西在全國範圍內啓動猴痘疫苗接種 。據巴西衞生部介紹,現階段的接種重點為艾滋病感染者以及暴露在病毒環境中的實驗室人員。根據巴西國家免疫計劃,該國將根據各州的疫苗接種需求,分配總計47000劑疫苗。
[6]
2023年猴痘疫情預防自測
2023年猴痘疫情個人預防
猴痘是可以預防的,如何預防猴痘
(1)避免與疑似猴痘患者進行密切接觸,避免與可疑感染者發生性行為。
(2)避免接觸患者使用過的物品和材料,例如餐具、杯具、牀上用品、毛巾或衣服等。
(3)避免在猴痘疫情高發國家與野生動物直接接觸,避免捕捉、宰殺、生食當地動物。
(4)養成良好的衞生習慣,經常清潔和消毒,做好手衞生。
(5)提高猴痘認知水平和防控意識,做好自我症狀監測。若出現不明原因的發熱、皮疹、淋巴結腫大等症狀,應主動就醫,並告知接診醫生境外旅居史、可疑動物和人員或猴痘病例的接觸史或暴露史,以協助診斷和治療。
[36]
2023年猴痘疫情自我監測
如出現猴痘流行病史中的任一項(有境外猴痘病例報告地區旅居史;有猴痘確診病例或疑似病例接觸史;有同性性行為或性伴有同性性行為史;有地方性流行區動物或可疑動物血液、體液和分泌物接觸史)者,自最後接觸/暴露之日算起21天內,每天做好體温監測和症狀監測,避免與他人發生性接觸,避免與免疫低下人員、兒童、老人、孕婦及其他人員的直接接觸,避免與寵物等動物接觸,避免捐獻血液等;
嚴格做好手部衞生及呼吸衞生措施,外出時佩戴口罩,儘量避免乘坐公共交通工具,避免到人羣聚集場所及密閉空間,減少非必要的外出旅行。
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