風濕免疫科疑難病例分析

《風濕免疫科疑難病例分析:協和醫生臨牀思維例釋(第3集)》由由吳慶軍、蘇金梅、費允雲主編。“典型病例”，“收治疑難病例”可以豐富我們的臨牀認識和經驗，是北京協和醫院風濕免疫科臨牀工作的重要內容。臨牀病例是北京協和醫院三寶之一（即臨牀病例、圖書館和老教授），它的作用可見一斑。《風濕免疫科疑難病例分析:協和醫生臨牀思維例釋(第3集)》彙集了北京協和醫院風濕免疫科來診治的部分疑難或病情較複雜的病例，在經治醫師的觀察、分析和全科討論後得到了正確的診治方向。

病例1 發熱—血白細胞減低—腎炎—多發膿腫病例2 難治性血小板減少病例3 左橈動脈搏動減弱—蛋白尿—發熱病例4 原發性乾燥綜合徵繼發澱粉樣變3例病例5 韋格納肉芽腫合併肺隱球菌病病例6 氣短—皮疹—胸痛病例7 侵蝕性多關節炎—紅色結節樣皮疹—胸腔積液病例8 干擾素誘發狼瘡樣綜合徵病例9 黏液膿血便—腰背痛病例10 發熱—關節炎—漩渦狀龜頭炎—拇趾甲病變病例11 晚期慢性痛風病例12 口眼乾—噁心嘔吐—血小板減少病例13 支氣管哮喘—高嗜酸性粒細胞血癥—系統性血管炎—抗髓過氧化物酶抗體陽性病例14 多發性肌炎合併肌肉結核、骨梗死病例15 乏力—皮疹—嘔血病例16 發熱、聽力下降—急進性腎炎—抗蛋白酶3抗體陽性—移植腎復發病例17 嘔吐、腹瀉、神志異常病例18 口腔潰瘍—尿崩症—全身多發潰瘍病例19 肥厚性硬腦膜炎—肺部結節—肌痛—皮下結節病例20 咳嗽—咳痰—發熱—腹瀉病例21 面部紅斑—關節痛—發熱—貧血病例22 韋格納肉芽腫病併發腎動脈瘤2例病例23 低丙種球蛋白血癥—關節腫脹、活動受限病例24 雷諾現象—腹痛—腹瀉—膽管擴張—腹腔積液病例25 鼻塞、聽力下降—咳嗽、皮下結節—雙眼突出、眶周腫物病例26 胸背痛、低熱、腹痛病例27 發熱—胸腺瘤—多關節腫痛病例28 發熱—下肢肌痛—腦梗死—左心房內佔位病例29 侷限型韋格納肉芽腫病例30 多關節腫痛—發熱—水腫—活動後氣短病例31 rituximab治療狼瘡血小板減少出現血栓栓塞和嚴重結核感染病例32 皮疹—重度骨質疏鬆—壓縮性骨折—膿皰疹病例33 胸悶—發熱—肺部陰影

^[1]