顆粒管型

顆粒管型意味着在蛋白尿的同時有腎小管上皮細胞的退變、壞死，多見於各種腎小球疾病及腎小管的毒性損傷。有時也可出現於正常人尿中，特別是劇烈運動之後可出現少量細顆粒管型，如經常反覆出現，則屬異常 ^[1-2]  。

顆粒管型為腎實質病變崩解的細胞碎片、血漿蛋白及其他有形物凝聚於T-H蛋白上形成的，顆粒總量超過管型的1/3，可分化為粗顆粒管型和細顆粒管型，不過，這種分類並沒有診斷意義。開始時多為細顆粒管型，在腎臟停滯時間較長後，粗顆粒碎化為細顆粒。

1、粗顆粒管型，在蛋白基質內含有較多粗大而緻密的顆粒，外形較寬易斷裂，可吸收色素而呈黃褐色，見於慢性腎炎、腎盂腎炎或某些（藥物中毒等）原因引起的腎小管損傷。

2、細顆粒管型，在蛋白基質內含有較多的細小而稀疏顆粒，見於慢性腎炎或急性腎小球腎炎後期。

顆粒管型與透明管型相比，顆粒管型通常更像雪茄形，且折光指數較高。顆粒管型在大多數情況下往往意味着慢性腎臟疾病；另外，與透明管型一樣，亦可見於劇烈運動。