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頜骨癌
鎖定
頜骨癌,來源於牙源性上皮和麪突融合的上皮殘餘及囊腫和造釉細胞瘤惡變。臨牀表現為
1.好發於下頜骨,特別是下頜磨牙區,於發病部位出現實質性腫塊,生長迅速,捫診無乒乓感,可有壓痛。
2.可有牙痛、局部疼痛,侵犯下牙槽神經可出現下唇麻木。
3.侵犯牙槽突可出現牙鬆動、脱落、腫瘤自牙槽窩突出,侵及鄰近咀嚼肌時可出現張口受限。
4.可出現區域淋巴結轉移。
- 外文名
- carcinoma of jaw
- 就診科室
- 口腔科
- 常見發病部位
- 下頜磨牙區
- 常見病因
- 牙源性上皮和麪突融合的上皮殘餘及囊腫和造釉細胞瘤惡變
- 常見症狀
- 實質性腫塊,生長迅速,牙痛、局部疼痛、下唇麻木、牙鬆動、脱落、張口受限等
頜骨癌病因
來源於牙源性上皮和麪突融合的上皮殘餘及囊腫和造釉細胞瘤惡變。
頜骨癌臨牀表現
1.好發於下頜骨,特別是下頜磨牙區,於發病部位出現實質性腫塊,生長迅速,捫診無乒乓感,可有壓痛。
2.可有牙痛、局部疼痛,侵犯下牙槽神經可出現下唇麻木。
3.侵犯牙槽突可出現牙鬆動、脱落、腫瘤自牙槽窩突出,侵及鄰近咀嚼肌時可出現張口受限。
4.可出現區域淋巴結轉移。
頜骨癌診斷
1.頜骨部位的腫物
生長迅速,疼痛,下唇麻木,牙齒鬆動脱落等臨牀表現。
2.X線攝片
示不規則蟲蝕狀破壞。
3.病理組織學檢查確診。
頜骨癌鑑別診斷
1.慢性頜骨骨髓炎
有炎症病史,X線片可見骨質破壞及骨膜增生的修復性改變。臨牀和X線不能鑑別時,應在手術時作冰凍切片,以排除中央性頜骨癌。
2.神經炎
比較少見,麻木時輕時重,X線檢查無骨質破壞。
3.下頜骨中心性血管瘤
X線攝片可見下頜口呈喇叭口狀改變,下頜骨擴大。
4.牙槽膿腫
有病灶牙及局部紅腫熱痛功能障礙,但無下唇麻木。
頜骨癌併發症
可向頜下及頸深上淋巴結轉移,亦可血行轉移至肺,預後極差。
頜骨癌治療
手術是治療頜骨癌的主要方法,一般應行選擇性頸淋巴結清掃術,為防止復發、遠處轉移,可於手術後配合放療或化療。
頜骨癌治癒標準
1.治癒
治療後,原發瘤及轉移源已徹底切除或消失,創面已基本修復。
2.好轉
治療後,腫瘤縮小,症狀減輕。
3.未愈
治療後,腫瘤無縮小,症狀無改善。
頜骨癌預防
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