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上頜竇癌

鎖定
上頜竇癌指原發於上頜竇黏膜的癌腫。上頜竇癌的病理組織類型以鱗癌為主,佔90%以上。其中,中度分化的鱗狀細胞癌較多,高分化和低分化均較中度分化少見。好發於50~60歲人羣,男性多於女性。
外文名
carcinoma of maxillary sinus
就診科室
口腔科
多發羣體
50~60歲男性
常見症狀
鼻塞,流涕、鼻出血、嗅覺減退,牙痛、脱落

目錄

上頜竇癌臨牀表現

上頜竇癌初期症狀無特異性,病變侷限於竇腔時可無明顯陽性體徵,鼻塞及異常分泌物常為先驅症狀,有流涕、鼻出血、嗅覺減退;繼則出現牙痛、脱落等口腔症狀,如牙癢、牙齒鬆動、牙齒脱落、出血及牙齦腫塊,當腫瘤侵及翼板、翼齶窩時,張口寬度縮小,直至完全不能張口;眼部症狀:突眼、流淚,結膜充血,視力障礙及複視;面部腫脹、疼痛、麻木、充血;少數患者可出現耳痛。常有肝、肺、骨等組織的轉移。

上頜竇癌診斷

1.根據臨牀表現。
2.X線攝片示上頜竇腔密度增高、軟組織腫塊影及竇壁骨質破壞。
3.病理組織學檢查確診。

上頜竇癌治療

應以外科治療為主的綜合治療,即於術前或術後配合放療或化療,如有頸部淋巴結轉移者應行頸部淋巴結清掃術。
一般性手術的預防性抗感染選用磺胺類藥物或主要作用於革蘭陽性菌的藥物;手術範圍較大,同時植骨或同時作較複雜修復者則一般採用聯合用藥。手術前後感染嚴重或術創大,可根據臨牀和藥敏試驗選擇有效的抗生素。化學藥物治療可於術前或術後配合應用,因其副作用較嚴重,應在醫師指導下應用。

上頜竇癌預防

減少外來刺激因素,提高機體抗病能力。上頜竇癌的早期治療是取得好的治療效果的關鍵,一旦有上頜竇病變的症狀時,應積極採用各種手段進行檢查以儘早明確診斷,必要時可行上頜竇探查手術,以便早期發現,及時治療。