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門靜脈癌栓
鎖定
門靜脈癌栓是發生於
原發性肝癌的併發症。發生率為62.2%～90.2%，小肝癌發生率高達96.6%左右，是影響肝癌預後的一個極為重要因素。它分為增生型、壞死型、混合型及機化型。定型的門靜脈癌栓受肝動脈血供應，肝動脈阻斷後可由門靜脈供血。併發門靜脈癌栓的肝癌，
食管胃底靜脈曲張破裂出血發生率高。肝內轉移灶由門靜脈癌栓發展而來。B超、CT、
血管造影術對門靜脈癌栓檢出率高。治療上可行肝葉切除加門靜脈切開取栓、擴大肝葉切除術、肝動脈插管灌注化學藥物治療、
釔90微球選擇性內放射治療（SIRT）。
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- 中文名
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門靜脈癌栓
- 臨牀發生率
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高達60%-90%
- 原 因
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尚不明確。
- 治療手法
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手術、放療、化療、中藥治療。
門靜脈癌栓簡介
有關實驗結果表明，
肝硬化肝癌者比肝硬化者
門靜脈逆流發生率高，同一腫塊類型來源於肝硬化者門靜脈逆流的發生率較高。從而得出結論。
從慢性肝炎到肝硬化，肝內血管間隙逐漸縮小，Disse間隙
纖維化及肝竇毛細血管化，妨礙了血細胞的通過，使門靜脈的血流受阻，此外小葉下
肝靜脈易受再生結節的壓迫與纖維組織的牽拉，閉塞扭曲，使門靜脈血流輸出道阻塞引起竇後梗阻。
肝小葉間
匯管區的
肝動脈小分支和靜脈小分支之間的許多動-靜脈交通支，正常情況不開放，在肝竇受壓和阻塞時大量開放，以致壓力高8～10倍的肝動脈血流直接反注入壓力較低的
門靜脈小分支，導致肝癌門靜脈栓的形成。
門靜脈癌栓治療手法
- 參考資料
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1.
朱家愷，黃潔夫、陳積聖 ．外科學辭典：北京科學技術出版社，2003－07
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2.
宋莉,鄒英華.釔90微球管理專家共識[J].中國介入影像與治療學,2021,18(06):321-325.DOI:10.13929/j.issn.1672-8475.2021.06.001.
