醫壘元戎

王好古，字進之，號海藏，元代趙州（今河北省趙縣）人，約生於公元1200~1264年，曾經與李杲一起學醫於張元素，但其年齡較李杲小二十歲左右，後又從師於李杲，盡傳李氏之學。張元素強調臟腑辨證，重視分辨病變所在臟腑的寒熱虛實，李杲闡發脾胃學説，尤重脾胃內傷虛證的探討。在張、李二家的影響下，王好古又着重於《傷寒論》方面，而獨重由於人體本氣不足導致陽氣不足的三陰陽虛病證，另成一家之説。著有《陰證略例》、《湯液本草》、《醫壘元戎》、《此事難知》、《斑論萃英》、《伊尹湯液仲景廣為大法》等。

作者初撰於1291年，後原稿佚失，經追憶“十得七八”，復刊於1297年。此書以十二經為綱，首述傷寒，附以雜證。學術淵源以張仲景為本，參酌補充張元素、李東垣等名家論述及證治之法。選方採用《和劑局方》者亦頗多。王氏治病主張“隨脈察病，逐脈定方”，書中記述自己的經驗方亦復不少。現存四種明刻本等。此書有後人節錄整理的一卷本，刊於《濟生拔萃》、《東垣十書》、《醫統正脈》等叢書中。

《醫壘元戎》·十二卷（兵部侍郎紀昀家藏本）

元王好古撰。好古字進之，趙州人。官本州教授。據好古所作《此事難知》序，蓋其學出於李杲。然此書海藏黃耆湯條下，稱杲為東垣李明之先生；而易老大羌活湯條下，稱先師潔古老人。則好古實受業張元素，殆如趙匡、陸淳同受春秋於啖助，而淳又從匡講問歟。自跋稱是書已成於辛卯（金哀宗正大八年）。至丁酉春（元滅金之第四年），為人陰取之。原稿已絕，更無餘本。予職州庠，杜門養拙，齏鹽之暇，無可用心，想像始終，十得七八。試書首尾，僅得復完。前有自序，亦題丁酉歲。蓋初成於金末，而重輯於元初也。其書以十二經為綱，皆首以傷寒，附以雜證。大旨祖長沙緒論，而參以東垣易水之法，亦頗採用《和劑局方》，與《丹溪門徑》小異。然如半硫丸條下注雲，此丸古時用，疑即硯堅所謂臨終以付天益者也。其治病分二十一門，以飲食勞倦居首。他如中滿腹脹，如心腹痞，如胃脘痛諸門，皆諄諄於脾胃，蓋其所獨重也。東垣發明內傷之類外感，實有至理。而以土為萬物之母，脾胃為生化之源。脾虛損論一篇，極言寒涼峻利之害，尤深切著明。蓋預睹劉、張兩家末流攻伐之弊，而早防其漸也。至於前代醫方，自《金匱要略》以下，大抵藥味無多。故《唐書·許允宗傳》紀允宗之言曰，病之於藥有正相當，惟須單用一味，直攻彼病，藥力既專，病即立愈。今人不能別脈，莫識病證，以情臆度，多安藥味。譬之於獵，未知兔所，多發人馬，空地遮圍，或冀一人偶然逢也。如此療病，不亦疏乎？其言歷代醫家傳為名論。惟杲此書載所自今時氣薄不用。則斟酌變通。亦未始不詳且慎矣。其曰《醫壘元戎》者，自序謂良醫之用藥，若臨陣之用兵也。此本為嘉靖癸卯遼東巡撫右都御史餘姚顧遂所刻，萬曆癸巳，兩淮鹽運使鄞縣屠本畯又重刻之，體例頗為參差。蓋書帕之本，往往移易其舊式。今無原本可校，亦姑仍屠本錄之焉。