負壓吸引器

負壓吸引裝置由調壓器、集液瓶、軟管等組成。集液瓶上有兩個軟管接口，一個接負壓終端，一個接入工作腔體。當負壓終端接通時，集液瓶內將產生空氣負壓，該負壓將引導污物（如污血、痰等）從另一個軟管流入集液瓶內。當集液瓶內液體高度達到一定高度時，集液瓶蓋上的止流閥將開始工作，切斷液體流入管路，從而防止集液瓶內液體過盈而溢出。考慮到引流量的不同，可以將多個集液瓶級聯，從而實現多量液體的抽取及儲存。 ^[1] 

用於臨牀各科室，主要用於醫學引流、排痰、排污血及分泌物等。

1. 分體式負壓吸引裝置，調壓器與集液瓶分開，通過軟管連接。氣體終端插頭與調壓器連接在一起。

2. 一體式負壓吸引裝置，調壓器與集液瓶合為一體，氣體終端插頭與調壓器集成在一起。 ^[2] 

1. 集液瓶。採用耐壓透明聚脂塑料，容積有1.2L、1L、2L幾種規格。

2. 調壓器。採用優質鋁合金材料，經數控機牀精密加工而成集液器容積，自帶防溢閥，在液體注滿時自動關閉管路，防水污物盈滿時溢出調壓器的調節範圍，亦是真空吸引表的量程：調壓器自帶啓閉裝置，可以接通或切斷負壓吸引的管路集液瓶自帶不鏽鋼支架，用於懸掛集液瓶，可以置於平面台板上，也可以懸掛於設備帶或其它托架上，可以選配各種標準的負壓氣體快速插頭，與相應的氣體終端配套使用。

3. 軟管。採用優質橡膠管進行液體導流。 ^[1] 

1. 使用前檢查時檢查負壓吸引器及相關管路消毒狀況，是否受到外界污染或其他生物污染，當檢查發現未消毒或受污染時，應按清洗維護相關要求進行清洗消毒處理。

2. 先將檔位選擇開關撥到“關閉”檔位，調節旋鈕逆時針旋轉歸零，將負壓吸引器及真空終端插頭插入真空終端插座內孔，待聽到咔噠聲響後表示安裝到位。

3. 負壓吸引器應垂直安裝，角度誤差10%以內，否則將影響溢流保護環境的正常工作。

4. 通過“設置”檔位設置輸出負壓值，旋轉調節旋鈕，順時針負壓增大，逆時針負壓減小。

5. 撥到“運行” 檔位負壓吸引器進入工作模式。注意“運行”檔位模式下不允許調節或設定負壓值，必須在“設置”檔位模式下方可調節。

6. 使用完畢後，撥到“關閉”檔位，關閉負壓、停止吸引工作。

7. 負壓吸引器使用完備後，應按安裝相反的順序拆下。

1. 一級維護保養

l 清洗溢流保護杯，先將醫療保護杯從負壓吸引器中卸下，然後拆開杯子，去除浮子，密封座，用84消毒液將各零件洗淨消毒，最後用清水清洗乾淨;

l 相關管路及廢液桶用84消毒液洗淨消毒，最後用清水清洗乾淨;

l 一次性用品(如過濾器)報廢后應處置，不允許重複使用;

l 消毒後，檔位開關調整到“關閉“檔位，調節旋鈕逆時針旋轉歸零，置於通風良好的環境中，揮發殘餘消毒劑，並避免跌落;

l 吸入器為國家法定計量工具，應按國家相關規定定期進行標定。

2. 二級維護保養

l 醫學裝備科每半年對負壓吸引器進行性能檢測，若發現問題及時做好預防性維護。

1. 應用重複消毒的方法使用後的吸引瓶應拆開各連接部位，先用1 %過氧乙酸液浸泡半小時再逐一洗刷，要特別注意瓶蓋內側及各個管道，控幹水分後再放

2. 輸入0.2 %過氧乙酸液中浸泡半小時，然後晾乾備用。

3. 短時間應用的吸引器要及時清洗消毒，乾燥備用；長期使用的應每週更換2—3 次，引流液多者應及時更換。

4. 為防止交叉感染，每一個引流瓶應單獨浸泡消毒。

5. 護理人員每做完一項操作或護理完一個病人要及時洗手，防止病原菌的間接傳播。

1. “關閉”性能檢測

l 檔位選擇開關置於“關閉”位置，將負壓旋鈕順時針轉到滿負荷。捏緊連接軟管或將其堵住，真空錶針不應活動。

2. 調節性能檢測

l 檔位選擇開關分別置於“設置”與“運行”位置，將負壓調節旋鈕逆時針旋轉歸零。捏住連接軟管或將其堵住，真空錶針應指示零位。

l 檔位選擇設置於“設置”調節負壓值時，出口不應有輸出。在“設置”檔位調節負壓完成後，轉到“運行”檔位後，捏住出口連接軟管或將其堵住，負壓值應與“設置”檔位設置的數值一致。

l 捏住連接軟管或將其堵住，檔位選擇開關置於“運行”檔位，轉動負壓調節旋鈕將負壓調整量程的1/3至2/3範圍內，慢慢放開和捏緊軟管，是通過調節器流量產生波動。再捏住軟管堵住時，負壓值應能恢復的設定值。

臨牀工作中經常遇到腸梗阻、胰腺炎及各種胃腸手術的患者，需要胃腸減壓，由於負壓吸引器不易固定，致使胃管脱落或患者活動（翻身或者行走）時帶來許多不便。留置胃管後，將負壓吸引器連接好，用別針通過胃管末端蓋孔處與牀單固定，患者下牀活動時，將別針通過胃管末端蓋孔處固定在患者服前胸處，以防止負壓吸引器脱落。負壓吸引器固定的優點：1.負壓吸引器的有效固定可以防止胃管脱落，減輕患者的痛苦。2.便於患者下牀活動及入廁，使其舒適、安全。3.取材方便，費用低廉，可多次使用。 ^[2] 

腸瘻病人治療的關鍵是及時、完全的引流以清除腸瘻液, 避免瘻液積存, 以控制感染。傳統的護理方法是臀下置墊，有腸瘻液時及時擦洗周圍皮膚，更換牀單，容易導致病人皮膚濕疹、潰爛等，增加了病人痛苦，同時也加大了護理工作的難度。病人可取仰卧或側卧位，應用滴水雙套管一端接生理鹽水持續沖洗，另一端接負壓吸引器，在持續沖洗過程中，吸引壓力保持在 0.2 kPa ～ 0 .4 kPa 即可；在負壓作用下引流腸瘻液。注意觀察，及時更換滴水雙套管及負壓吸引器。

優點為可減輕護理工作量，減輕病人的痛苦，避免了因腸瘻液的刺激引起周圍皮膚破損。 ^[3] 

1. 負壓吸引裝置在吸痰中的應用。負壓吸引裝置在保持危重患者呼吸道的通暢中起着重要作用。掌握正確的吸痰方法、把握吸痰時機、選用適合的吸痰皮條、注意消毒隔離和調節合適的吸引壓力是安全吸痰的關鍵應注意避免在負壓狀態下插入吸引管，因吸痰管插入本身就可 引起支氣管壁損傷，而吸痰管越粗、插入次數越多、時間越長、負壓越大，對支氣管黏膜的損傷越嚴重。負壓過高容易損傷黏膜，易導致嚴重的氣道損傷、肺不張和低氧血癥；而負壓過低不能有效的吸引。

2. 負壓吸引裝置在高壓氧艙內的應用。高壓氧艙內不能使用電動吸引器，多采取利用艙內外壓力差的負壓吸引器。高壓艙工作時，艙內壓力約為2 0 kPa —30 kPa（2個—3個大氣壓，大於 艙外），打開閥門，艙內氣體經吸引瓶從排氣管排到艙外，造成吸引瓶內負壓。

3. 負壓吸引裝置在臨牀各科中的應用。據文獻報道，負壓吸引器可用於液氣胸、胸部手術、腹部手術等。 ^[4] 

[1] 趙政,王勇,屠嶽,倪平.三套管雙腔負壓吸引器的研製及應用[J].中國醫療器械雜誌,2016,40(01):73-74+78.

[2] 姜舟.淺談醫用負壓吸引器的檢測[J].價值工程,2014,33(29):310-311.

[3] 王樹峯.自控負壓吸引器的研製[J].醫療衞生裝備,2007(02):79.

[4] 俎志勇,陳雅卓,楊菲,龔海軍,賀芳,孫洋.雙管負壓吸引器的製作及應用[J].河南外科學雜誌,2007(01):77-78.

[5] 項豔萍.一次性負壓吸引器固定帶的設計與應用[J].當代護士(學術版),2005(12):95-96.

[1] 李維,易濱,範鳳英,梁厚勤.醫院負壓吸引器的微生物檢測與管理[J].中華醫院管理雜誌,1996,12(04):221-222.

[2] 孫麗娟,謝麗麗.負壓吸引器的固定技巧[J].中國誤診學雜誌,2011,11(05):1012.

[3] 朱麗娟,劉小燕.負壓吸引器的巧用[J].全科護理,2009,7(02):96.

[4] 楊曉莉.負壓吸引裝置的臨牀應用現狀[J].上海護理,2004(06):41-43.