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許莫氏結節

鎖定
椎體的軟骨板破裂,髓核可經裂隙突入椎體內,造成椎體內出現半圓形缺損陰影,稱為許莫氏結節。如果不合並向椎體後緣突出,臨牀可無神經根受壓體徵
別    名
許莫氏結節
常見病因
刺激或壓迫了神經根而引起症狀
傳染性
ICD-10編碼
M51.4

許莫氏結節名詞釋義

許莫氏結節(又名schmorl結節):
但往往因許莫氏結節把椎體後緣翹起,刺激或壓迫了神經根而引起症狀、體徵;
側位X線片可見椎體後緣三角形翹起陰影;
CT片可見典型的許莫氏結節的影像。

許莫氏結節治療手段

手術減壓是重要的治療手段。減壓的範圍應根據壓迫部位決定。當卡壓嚴重時,手術必須十分細緻。清除骨質時,可用薄型骨膜剝離器深入神經根管(包括側隱窩)後壁骨的深面,保護神經根,然後用骨鑿一片一片鑿去。鬆解神經根粘連時,切忌粗暴或過度牽拉,手術效果與病變程度和減壓徹底有密切關係
許莫氏結節是腰椎的退化,椎間盤的退化一般在20歲之前就完成了,即從出生到十幾歲,椎間盤是有血管組織,但20歲之後椎間盤的退化,椎間盤就變成無血管組織。所以説得了腰突是吃藥不可以好的。因為無血管的組織養料是運不進去的。
腰椎間盤突出症是因椎間盤的退變、纖維環的破裂、髓核突出壓迫脊髓或神經根所引起以腰 腿痛 為主要特徵的疾病。中國傳統醫學把腰椎間盤突出症歸屬於“腰痛”、“腰腿痛”範疇.
專家提示: 解除壓迫、髓核覆位、纖維環癒合是治好腰椎間盤突出症的關鍵。

許莫氏結節相關病例

病例:女性,50歲,腰痛數年。(圖)
腰1-4椎體緣不同程度骨質增生,腰1-3椎體下緣許氏結節(腰3考慮合併軟骨結節,連同椎體後緣骨片椎管內突出,導致局部椎管變窄)。系由於椎間盤變性,椎體的軟骨板破裂,髓核脱出突出入椎體內,造成椎體內出現半圓形缺損陰影,椎體中叫許莫氏結節,後緣叫軟骨結節,大多為單發,偶爾多發。好發於L4,次為L5和L2,可與椎緣骨並存,吳恩惠的《影象診斷學》認為椎緣骨也是髓核向前脱出形成的,如果不合並向椎體後緣突出,臨牀可無神經根受壓體徵,骨內的軟骨結節連同椎體後緣骨質可突入椎管,故常合併椎間盤後突。發病機制:先天性解剖缺陷為因,慢性外傷起催化作用,骨內軟骨結節是果。骨內的軟骨結節連同椎體後緣骨質可突入椎管,常合併椎間盤後突。