膿液培養

兒童穿孔性闌尾炎

通過膿液培養改變治療方案及改善治療的結果.將患者分成兩組,A組根據術中培養結果選擇抗菌素,B組採用經驗性使用抗菌素.結果憑經驗運用抗菌素,與培養結果提示敏感抗菌素兩者相比較,在感染性併發症、發熱持續時間、住院時間上沒有明顯不同.結論在兒童穿孔闌尾炎的治療中經驗性的廣譜抗菌素完全可以治療相對應的細菌,抗菌素治療可以不通過腹腔內培養結果就開始運用,故傳統的腹腔內膿液培養可放棄.

腿部膿液培養

形態染色革蘭陰性短小桿菌、無芽孢、無莢膜，菌體兩端鈍圓並深染，中心着色較淡。

培養特性膿液標本接種於血平板，37℃、24h培養形成0.6～1.1mm淡紫色菌落，略凸，光滑，呈擴散狀，有甲型溶血環，普通培養基上菌落呈明顯的紫色，中等大小。麥康凱瓊脂培養基上生長良好，菌落呈紫黑色，半固體，培養基有動力，表面與空氣接觸處呈紫色。克氏雙糖鐵培養基底層產酸，斜面產鹼，有紫紅色菌落生長，不產生H2S和氣體。營養肉湯，混濁生長，液麪有淡紫色菌膜，pH8.5，腖水混濁生長，不產色素。

生化特徵分解葡萄糖、果糖，產酸不產氣，不分解麥芽糖、木糖、蔗糖、阿拉伯糖、棉子糖、甘露醇、苯丙氨酸、葡萄糖酸鹽、靛基質、甲基紅、V-P、尿素酶、鳥氨酸、DNA酶均陰性，精氨酸為陽性。氧化酶、觸酶陰性，硝酸鹽還原。明膠遲緩液化。O-F∶F。

本菌一般為條件致病菌，臨牀較為罕見。我們從膿液中分離出來，根據以上特徵鑑定為紫色色桿菌。根據藥敏實驗進行抗感染治療，病情日漸好轉。