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腦電圖儀
鎖定
儀器應用
因癲癇所導致的睡眠障礙、意識障礙、認知功能下降等症狀,嚴重影響了癲癇患者的健康和生活。神經創傷、不合理用藥、病毒感染都可能誘發癲癇的持續狀態發生,情節嚴重者,可能威脅患者的生命。研究發現,癲癇發作的最根本因素是神經元的異常放電,而這種異常放電情況只有藉助腦電圖技術才能夠被清晰、明確、客觀地觀察到,並且,只有藉助腦電圖技術才能合理確診。計算機技術的飛速發展,促進了腦電監測的逐步升級,臨牀上的使用也越來越廣泛
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癲癇的診斷與鑑別診斷
術前癲癇病灶定位
神經影像學檢查及視頻腦電圖長程記錄等方法,可以定位病灶性後皮層癲癇的致癇灶
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。術前常規進行頭皮長程視頻腦電圖監測,根據其結果與臨牀表現、影像學資料等綜合分析,初步確定致癇灶部位及範圍
[7]
。視頻腦電圖監測對於發作性質的鑑別具有重要的意義,在重症監護室的應用越來越廣泛,主要用於協助診斷非驚厥性癲痼持續狀態,評估昏迷患者的預後等
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非驚厥持續狀態診斷
視頻腦電監測技術(VEEG)除了能夠確定癲癇的病灶、評價患者的昏迷深淺、判斷患者的預後情況之外,還能夠的有效的檢測昏迷患者是否存在非驚厥性癲癇持續狀態(NCSE),這在沒有腦電監測技術的情況下,基本上的很難確認。對於NCSE,人們起初的瞭解並不多,並且臨牀上對其存在並沒有確切的判定手段,所以一直沒有引起太多的注意。但是隨着VEEG技術的應用普及,在越來越多的昏迷患者的VEEG觀察、分析中,發現伴隨着NCSE的發生。VEEG對於NCSE的檢測是最恰當有效的,被譽為NCSE的檢測金標準
[3]
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術中定位
運用術中皮層腦電圖監測手術治療繼發性癲癇,可以發現原發病灶以外的致病灶,並且安全有效,大大提高了手術成功率和患者的生活質量
[7]
。術中通過皮層腦電圖定位致癇灶,進行顯微手術切除原發病灶後,再根據皮層腦電圖結果進行擴大切除或皮層熱灼、多處軟膜下橫纖維切斷等
[7]
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- 參考資料
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- 1. 醫療器械分類目錄 .國家藥監局[引用日期2020-12-09]
- 2. 基於虛擬儀器的腦電圖儀的研究與設計 .萬方[引用日期2020-12-09]
- 3. 長程腦電監測技術對神經重症昏迷病人非驚厥性癲癇持續狀態的診斷價值 .萬方[引用日期2020-12-09]
- 4. 兒童癲癇視頻腦電圖監測及診斷價值探討-【維普期刊官網】- 中文期刊服務平台 .維普[引用日期2020-12-09]
- 5. 不同腦電圖在癲癇疾病診斷中的意義-【維普期刊官網】- 中文期刊服務平台 .維普[引用日期2020-12-09]
- 6. 病灶性後皮層癲癇的臨牀特徵和致癇灶定位研究 .知網[引用日期2020-12-09]
- 7. 術中皮層腦電圖監測下74例繼發性癲癇的外科治療 .萬方[引用日期2020-12-09]
- 8. 視頻腦電圖對危重患兒發作性事件監測的臨牀意義-【維普期刊官網】- 中文期刊服務平台 .維普[引用日期2020-12-09]