腎不納氣

【成因】　本證的形成原因主要是：久病咳喘，肺虛及腎，耗傷腎氣腎氣虛衰，氣不歸元─→腎不納氣

腎氣不固是在腎氣虧虛的基礎上產生的。其因有先天和後天的因素。先天者，由年幼腎氣未充所致，後天者由年高腎氣虧虛、房事過度、久病傷腎所致。《類證治裁·喘症》："肺為氣之主，腎為氣之根，肺主出氣，腎主納氣，陰陽相交，呼吸乃和，若出納升降失常，斯喘作焉。"

【證候與分析】

①久病咳喘，呼多吸少，氣不得續，動則喘甚。

上述症狀緣於久病由肺及腎，腎氣虧虛，攝納無權，氣不歸元所致。

②腰膝痠軟─→腎虛骨骼失養。

③自汗神疲，聲音低怯，舌淡苔白，脈沉弱。

【鑑別診斷】　腎不納氣與腎氣不固

（1）兩證當從病因、病性及臨牀表現上加以鑑別。兩者病變性質皆屬腎氣虛，但腎不納氣有久病咳喘，肺病及腎等病理基礎。有腎氣虧虛的一般症狀：疲倦，腰痠，聲低，脈沉弱。並以咳喘，呼多吸少，氣不得續，動則益甚為主症。

（2）腎氣不固

是由腎氣虧虛，封藏固攝功能失職所表現的證候。其臨牀表現為腰膝痠軟，神疲乏力，耳鳴失聰，小便頻數而清，或尿後餘瀝不盡，或遺尿，或夜尿頻多，或小便失禁，男子滑精，早泄，女子月經淋漓不盡，或帶下清稀而量多，或胎動易滑。

【治療原則】

補腎納氣--七味都氣丸加參附龍牡等

食物：枸杞、白果等