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肺動脈狹窄
鎖定
- 中文名
- 肺動脈狹窄
- 常見疾病
- 先天性心血管病
- 所屬學科
- 臨牀醫學
肺動脈狹窄臨牀表現
1.勞累後有心悸、氣促、胸痛或暈厥,嚴重可有紫紺和右心衰竭。輕度狹窄病人可無症狀。
2.胸骨左緣第二肋間聞及粗糙收縮期噴射樣雜音,伴震顫肺動脈瓣第二音減弱或消失。
肺動脈狹窄診斷鑑別
診斷依據
1.勞累後有心悸、氣促、胸痛或暈厥。
2.胸骨左緣第二肋間聞及粗糙收縮期噴射樣雜音,伴震顫動脈瓣第二音減弱或消失。
3.心電圖:電軸右偏,P波高尖,右心室肥厚。
4.X線檢查,右心室擴大,肺動脈園錐隆出,肺門血管陰影減少及纖細。
5.彩色多譜勒超聲心動圖:右心室增大,確定狹窄的解剖學位置及程度。
6.心導管檢查:右心室與肺動脈的收縮期壓力階差超過1.3KpA。
肺動脈狹窄疾病治療
肺動脈狹窄治療原則
1.病人無明顯臨牀症狀,心電圖正常,X線檢查心影正常,可不須手術治療。
2.症狀明顯,心電圖或X線顯示右心室肥大,右心室肺動肺收縮期壓力差在8KPA以上,都應作手術治療。
3.手術治療:在體外迴流下行肺動脈狹窄矯治術。
肺動脈狹窄用藥原則
1.術前心功能好的病例,術後以抗心力衰竭藥,血管擴張藥、抗生素和其他輔助藥為主。
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