育嬰家秘

十三科

預養以培其元—

防養以保其真二

蓐養以防其變三

鞠養以慎其疾四

辨小兒壽夭

羣小兒形色

辨小兒脈息

辨小兒脈證治

五臟證治總論

肝臟證治

心臟證治

脾臟證治

肺臟證治

腎臟證治

胎疾

臍風證治

變蒸證治

急慢驚風

驚風總論

搐後餘症

癇

驚風諸證

治諸熱證：調理脾胄、感冒四氣、中濕

咳嗽喘各色證治：喘、諸疳、霍亂、嘔吐

傷食證治

積聚證治

泄瀉證治

痢疾證治

瘧疾

腫病證治

腹脹、黃疸、腹痛、癖病、蟲痛、癩疝、啼哭、夜啼、諸汗、大小便病、治小便、治大便、小兒目病、

治鼻、頭病、面部、附錄醫案

醫道至博，幼科最難。如草之芽兮，貴手調養；似蠶之苗兮，慎予保全。血氣充兮，脈無可診；神識未開兮，口不能言。城求於心，評察乎面，苟得其要也，握造化於妙手，未達其旨也，摘章句於殘編。

調護若失，疾病乃生。頭要涼而背要暖，食勿飽而衣勿錦。腸胃脆薄兮，乳哺傷而成積；精神怯弱兮，聞見異而成癇。嗟哉慈母兮，過於姑息；笑彼粗工兮，誤於湯丸。伐其發生之氣，夭其童稚之年。徒啼號於邱隴①，休禱祀於旃。

徵候要識，夭壽須知。不在手指之側，但憑面部之間。心火上而天庭可察，腎水下而地角直觀。右頰金而屬肺，左頰木而屬肝。脾土之位，鼻準之端。青驚赤熱，黃積白疳、如煤之黑兮，必中惡毒；似赭之紫兮，斯感乎風寒。

胎稟虛損兮，則發稀而頭軟；賦質充實兮，自肉厚而骨堅。性靜兮少笑，神困兮多眠。肺熱兮濁涕結於鼻內，脾冷兮清涎滯於頤間。兩目連劄③兮，肝風之鼓；雙瞳直視兮，心火之炎。氣不足而囟陷，突起則為熱也；血有餘③而瞼鮮，萎黃則為虛焉。

行坐遲者腎弱，啼哭多者心煩。脾熱者弄舌，肝④強者握拳。發堅作穗兮，疳癆漸起；顱解欲破兮，短折可佔。皮聚肉脱兮，元氣損而欲逝；鼻昂唇縮兮，谷氣絕而難全。赤蚓入眼兮，不必問夫盧扁；青蛇繞口兮，何須問⑤乎神丹！

五臟各證，一言可參；肝主風而叫哭頓悶，心主熱而驚悸呵欠，肺主氣而喘嗽善嚏，脾主困而吐泄喜眠，惟腎本虛，為命所關。肝常有餘兮，實則生風；脾常不足兮，虛則成疳。木乘於土兮，泄痢久而發搐者不治；火刑于金兮，咳嗽久而成癇者必殘。

一臘之中，臍風最險；百晬之內，痰嗽尤難。證莫危於中惡，勢莫急於流丹。變蒸盡於週歲，必計日以為準；驚搐發於期月，難引日以求安。有所苦者呻吟，失所欲者嗞煎。晝常叫兮，肝臟之熱；夜多啼哭兮，脾臟之寒也。

出胎而疾者，胎毒之發；能食而疾者，食積之幹。胎毒之變也，為黃、為瘤、為瘡毒；食積之變也，為症、為癰、為痞滿。吐瀉有寒有熱有食，咳嗽有虛有實有痰。痢因積得，瘧以痞延。脹乃脾胃之虛，腫則風濕之感；疝本肝來，淋以膀胱之熱；痘因脾致，渴以津波之幹。

風從肝起，熱自心生。風熱並而搐急，吐瀉久而成慢、證分八候，治貴十全。痰涎未去兮，為言語之窨澀；氣血未復兮，成手足之拘攣。天吊如痓而上竄，內吊似疝而裏疼。客忤輕於中惡，蟲痛類於發癇。形症既餛於雷同，診治宜祥於藻鑑。

眼中白膜兮，肝疳已現；鼻下赤爛兮，肺肝所傳。壯熱而渴兮，邪火燻於絳宮；多瘡而瘠兮，真水涸於玄關。飲食傷而脾損，津液亡而胃幹。幹奚手足之漸細，哺露糟粕之不斂。愛吃泥土兮面黃，齒白而頭皮光急；喜啖瓜果兮口饞，肉削而腹皮滿堅。

治病之證已明，立治之法尤簡。平胃燥濕，五苓利水，二藥合而吐瀉兼調；污青疏風，導赤瀉火，兩方並而驚風可蠲。金花涼驚而退熱，玉液寧嗽以化痰。保和消積兮，同香連又治痢疾；異功補脾兮，助集聖可救癆疳。理中止吐瀉而寒熱通用。保命鎮驚癇而急⑥慢相兼。

抱龍主驚風而平痰火，惺惺解變蒸而散風寒。養脾平瘧兮，瘧久有母者消癖；豆蔻止泄兮，泄久生風者調元。白朮救虛渴之仙藥，丁香取蟲積之神丹。五色泄髒中之熱，三聖除膈上之痰。口舌生瘡者洗心，胸脅急痛者控涎。參苓肥兒兮，虛贏甚者勿棄；地黃補腎兮，稟氣怯弱者有驗。

嗟夫！嬰兒稚弱兮，豈堪藥石；良工調理兮，尤貴精專。或補或泄兮，中病即止；易虛易實兮，其證勿犯。治不乖方兮，有如援弱救焚，藥不對病兮，何異帶刀背劍。發吾心之秘兮，為取免以彀置，獲斯術之利兮，勿得魚而忘筌。

古來醫有十三科，分例分門證治多，何事幼科門例少，豈因難治廢吟哦。

大方脈科，小方脈科，婦人科，傷寒科，風科，眼科，口齒咽喉科，瘡腫科，針灸科，正骨科，金鏃科，祝由科，養生科。

以上一十三科，分門分例，詳悉俱備。唯小方脈一科，錢、陳二先生外，不多見也。蓋小兒初生，只是一塊血肉耳，雖有神髒、形髒，有其具而未能用也。百日之後，知覺運動以漸而生。至於有疾，口不能言，脈無可診，名曰啞科。一、二、三歲，口雖能言，而胃氣未實，經脈未滿，其脈難辨。故曰：子生三年，然後免於父母之懷，其有疾也，而欲治之，則腸胃脆薄，不勝湯丸；榮衞微弱，難施針灸。四歲以後，諸病與大人同，但藥劑小耳。驚疳症疹四證，當別論之。經曰：不能察其幼小者，調冠壯易明，童稚難治也。

有嬰四法集成篇，博採諸書盡格言，人慾求嗣能讀此，何優丹桂不森森。

嗟夫！世之求嗣者，唯知問命卜，禱鬼神，而不知當務之為急也。餘嘗集《廣嗣紀要》，列例十條：一修德，二寡慾，三擇配，四調元，五感孕，六保胎，七護產，八育嬰，九風水，十祈禱，求嗣之道盡矣。今集《育嬰家秘》，又分四目：一曰預養以培其元，二曰胎養以保其真，三曰蓐養以防其變，四曰鞠養以慎其疾。預養者，即調元之意也；胎養者，即保胎之道也；蓐養者，即護產之法也；鞠養者，即育嬰之教也。二書之論並行而不悖也。有志求嗣者合而觀之，篤信而守之，則桂子森森，厥後其昌矣。 ^[1]