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肱骨內上髁炎
鎖定
肱骨內上髁炎又稱高爾夫球肘。肱骨內上髁是前臂屈肌及旋前圓肌肌腱附着處。經常用力屈肘屈腕及前臂旋前時,尺側屈腕肌處於緊張收縮狀態,從而易使其肌腱的附着點發生急性扭傷或慢性勞損。作投擲動作,或跌僕時手掌撐地,肘關節伸直而前臂過度外翻,可使前臂屈肌及旋前圓肌腱附着點部分撕裂。慢性勞損者多發生在腕、肘關節用力反覆屈伸及前臂旋轉活動,造成肌腱、韌帶長期磨損。損傷後肌腱附着點出血可以形成血腫,局部損傷性炎症,腫脹擠壓尺神經肌支引起疼痛;若治療不及時或不當,則血腫機化造成局部組織粘連,在屈腕或前臂旋前時可因肌腱的牽拉而產生疼痛,尤在主動屈腕、前臂旋前時疼痛明顯,有時可沿尺側向下放射,屈腕無力。肱骨內上髁明顯壓痛,同時尺側屈腕肌及指淺屈肌有廣泛壓痛,抗阻力屈腕試驗陽性,着涼時及夜間疼痛加劇。
- 中醫病名
- 肱骨內上髁炎
- 外文名
- internal humeral epicondylitis
- 別 名
- 高爾夫球肘
- 常見症狀
- 內上髁處侷限性疼痛和壓痛
肱骨內上髁炎一、病因及相關疾病
肱骨內上髁炎的病因尚未完全確定,一般認為是屈肌總腱反覆緊張牽拉造成的肌腱退行性改變和炎症性病灶,它的病理改變有內上髁屈肌旋前肌起點處膠原纖維退變和血管成纖維細胞的增生,肌腱的破碎和撕裂,血管肉芽組織的積聚和肌腱壞死,同時伴發繼發性的炎症反應。肱骨內上髁炎與多種因素相關,常見相關因素有職業、家務勞動、運動創傷,年齡和體質也有一定的影響。
肱骨內上髁炎二、鑑別診斷
需要與肱骨內上髁炎鑑別診斷的有:
1、頸椎病
2、肱骨外上髁炎
肱骨內上髁炎三、治療原則
1、保守治療
2、手術治療
經非手術治療無效者,可手術治療。手術解剖比較簡單,在切口的選擇方面,如果術前考慮可能行尺神經轉位,可將切口後移至肱骨