粟粒疹

俗稱痱子，新生兒常見，由於高温悶熱時，角質層的水平角蛋白阻塞小汗腺汗管，汗水積累造成的。

常在生後第一週出現，分佈在面部、頭部及間擦部位。臨牀常見四種典型痱子：

①白痱（晶形粟粒疹）：針頭大小的透明水皰，周圍無紅暈，易破。一般無自覺症狀。1-2天內吸收，留有細小脱屑。

②紅痱（紅色粟粒疹）好發於腋窩、肘窩、額、軀幹等處。皮損成批出現，表現為密集排列的針頭大小丘疹、丘皰疹，周圍圍繞以紅暈，伴有灼熱和刺癢感。皮疹消退後有輕度脱屑。

③膿痱（膿皰性粟粒疹）多由紅痱發展而來，好發於皮膚褶皺處及頭頸部。皮損為密集的丘疹，頂端有針頭大小淺在膿皰。細菌培養為陰性。

④深痱（深部粟粒疹）：好發於頸部、軀幹等部位。皮損為密集的、與汗孔一致的非炎性丘皰疹，出汗時皮損增大。一般無癢感。

診斷依據臨牀症狀。Wright塗片鏡檢臨牀少用，水泡內容物見稀疏的鱗狀上皮細胞和淋巴細胞。

應注意患兒通風散熱，衣着寬鬆透氣，保持皮膚清潔乾燥。可選擇外用藥物，以清涼、收斂、止癢為原則。