神經衰落

引起失眠的原因很多,《內經》記載的原因有三：

(1)其他病症影響,如：咳喘、腹滿等，使人不得安卧；

(2)為邪氣客於臟腑，衞氣不能入陰所致；

(3)臟腑所傷，陰陽不和，則夜寐不安，如《素問·病能》曰：“人有卧而有所不安者，何也?……髒有所傷及,精有所之寄，則安。故人不能懸具病也。”認為“寐…寤”是人體營衞之氣順應自然界晝夜變化的結果。即衞氣“晝行於陽二十五週,夜行於陰二十五週,周於五髒”,正是營衞相互協調,實現臟腑安和,目瞑而寐。可見,人的正常睡眠是陰陽之氣自然而有規律地轉化的結果,如果這種規律一旦被破壞,就可以導致不寐的發生,而這種規律被破壞的原因主要由於外邪如火、熱、氣、血之壅塞,干擾衞氣的正常運行,內傷情志使五臟氣機失常、氣血不和及陰陽失調而致失眠,病理因素多為氣、血、痰、瘀、火、鬱、濕、食等,故七情所傷之失眠尤為重要。

張景嶽在《景嶽全書·卷十八·不寐》中説:“蓋寐本乎陰,巾其主也,神安則寐,神不安則不寐。”而這種神當是指心神,即人體生理活動和心理活動的主宰者。心是人體情志的發生之處和主宰者。心主神志,肝主情志,脾志為思,若情志不舒,思慮過度,不僅影響肝之疏泄,出現肝鬱氣滯,化火擾神,而且進一步耗傷心血,損傷脾運,最後發展還會出現耗盡真陰真元,心腎失交神志不寧,致使五臟俱虛,病情虛實膠結,纏綿難愈。

一、情緒煩惱、緊張、易發怒：煩惱與正常人的感受沒有兩樣，差別在於神經衰弱者光有煩惱沒有愉快，缺乏尋求愉快的有效行動；

二、精神容易興奮：表現為因小事引起過多的回憶，且茫無頭緒，自己感到分心和控制不住，明知胡思亂想於實際無益，卻陷在裏面出不來。

三、衰弱症狀：表現為腦力、體力容易疲勞，注意力不集中，記憶力差。與正常人的主要差別是：疲勞不能通過娛樂、休息消除或者娛樂時也覺疲勞。

四、肌肉緊張性疼痛。

五、睡眠問題：表現為入睡困難，多夢易醒，醒後感到不解乏，常出現夜間不眠，白天無精打采或打瞌睡。 ^[1]