祖述憲

祖述憲（1935年6月——2016年6月3日） ^[1]  ，安徽醫科大學流行病學與社會醫學榮退教授。主要研究領域是傳染病流行病學、診斷與治療的評價和醫療衞生政策。近年有《動物解放》（翻譯），以及《餘雲岫中醫研究與批判》和《哲人評中醫：中國近現代學者論中醫》 ^[2]  出版。

祖述憲教授是對狂犬病有較深研究的權威專家，他寫了一系列對網上有關狂犬病問題的評説的文章，值得大家去關注，也正是因為這些文章，解救了多少處於恐慌中的人們。

狂犬病即瘋狗症，又名恐水症，是一種侵害中樞神經系統的急性病毒性傳染病，所有温血動物包括人類，都可能被感染。它多由染病的動物咬人而得。一般認為口邊出白色泡沫的瘋狗咬到傳染，其實貓，白鼬，浣熊，臭鼬，狐狸或蝙蝠也可能患病並傳染。患病的動物經常變得非常野蠻，在唾液裏的病毒從咬破的傷口進入下一個病人。

狂犬病從一個人傳到另外一個人極為少見，患狂犬病的人類患者多數會發病身亡，在1971年有1個痊癒的病例。2004年在美國一個未診斷為狂犬病的患者過世之後捐獻內臟，獲得捐獻的三個人因狂犬病身亡。

病原體：導致狂犬病的病原體是彈狀病毒科狂犬病病毒屬的狂犬病病毒RabiesVirus。完整的狂犬病病毒呈子彈形，長度大約為200納米左右直徑為70納米左右。整個病毒由最外層的脂質雙分子層外膜、結構蛋白外殼和負載遺傳信息的RNA分子構成。目前普遍認為狂犬病病毒有四個不同的血清型。狂犬病病毒抵抗力非常弱，在表面活性劑、甲醛、昇汞、酸鹼環境下會很快死去，並且對熱和紫外線極其敏感。

臨牀分期和表現：狂犬病的臨牀表現可分為四期。

1、潛伏期：(平均約4-6周，最短和最長的範圍可達10天-8個月)，根據個人體質不同潛伏期的時間從幾天到數年不等，在潛伏期中感染者沒有任何症狀。

2、前驅期：感染者開始出現全身不適、發燒、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感覺異常等症狀。

3、興奮期：人類：患者各種症狀達到頂峯，出現精神緊張、全身痙攣、幻覺、譫妄、怕光怕聲怕水怕風等症狀因此狂犬病又被稱為恐水症，患者常常因為咽喉部的痙攣而窒息身亡。

4、昏迷期：如果患者能夠渡過興奮期而僥倖活下來，就會進入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各種症狀均不再明顯，大多數進入此期的患者最終衰竭而死。

病理：狂犬病病毒進入人體後首先侵染肌細胞，在肌細胞中渡過潛伏期,後通過肌細胞和神經細胞之間的乙酰膽鹼受體進入神經細胞，然後沿着相同的通路進入脊髓，進而入腦，並不延血液擴散。病毒在腦內感染海馬區、小腦、腦幹乃至整個中樞神經系統，並在灰質大量複製，延神經下行到達唾液腺、角膜、鼻粘膜、肺、皮膚等部位。狂犬病病毒對宿主主要的損害來自內基小體，即為其廢棄的蛋白質外殼在細胞內聚集形成的嗜酸性顆粒，內基小體廣泛分佈在患者的中樞神經細胞中，也是本疾病實驗室診斷的一個指標。

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