異常高大

異常高大的病因

主要由於生長激素分泌過旺所致。可見於垂體瘤，以及一些胰腺瘤，胰島細胞癌，盲腸癌，腸及支氣管類癌也可引起，但較少見。

異常高大的檢查診斷

常於幼兒期即開始發展，主要表現在軀幹及內臟生長過快，約10歲左右已如成人般高大，並能持續發展到30歲左右，最高可達240cm甚至更高，且肌肉發達，臂力驚人，性器官發育較一般人早。這就是巨人症。如患此症，早期可發展成垂體性糖尿病，晚期即生長達高峯後，即開始衰退，表現為精神不振，四肢無力，毛髮脱落，外生殖器萎縮，智力遲鈍等，平均壽命僅20左右，常死於肺炎。

異常高大易混淆的症狀鑑別

巨人症：巨人症為發生在青春期前的垂體前葉機能亢進症，分泌生長激素旺盛，病因不明。常常繼續發展為肢端肥大症。患者應注意預防和治療感染，以改善本病的預後。

常於幼兒期即開始發展，主要表現在軀幹及內臟生長過快，約10歲左右已如成人般高大，並能持續發展到30歲左右，最高可達240cm甚至更高，且肌肉發達，臂力驚人，性器官發育較一般人早。這就是巨人症。如患此症，早期可發展成垂體性糖尿病，晚期即生長達高峯後，即開始衰退，表現為精神不振，四肢無力，毛髮脱落，外生殖器萎縮，智力遲鈍等，平均壽命僅20左右，常死於肺炎。

異常高大的預防

日常護理：

①精神及心理護理。由於患者有特殊異常體型及異常陋面容，而有不同程度的心理負擔，因此應向病人做思想工作，增加其戰勝疾病的信心。

②生活護理。患者體型異常高大，一般病牀難以睡下，因此需準備加長病牀或牀墊，並囑病人進出病室需注意低頭以免碰傷頭部。如有視力視野缺損的病人，應加強其生活護理，以防意外。

③飲食護理。應選擇高蛋白質，高熱量飲食以保證供給機體足夠熱量，對有糖尿病的病人應禁甜食，按糖尿病飲食及護理，因病人體型高大，主食量可較一般糖尿病人酌情增加。

④病情觀察。對晚期病人合併有垂體前葉功能減退時應密切觀察其病情變化，注意血壓、心率、呼吸等生命特徵。避免應激、感染、勞累等誘因，如有嚴重胃腸症狀、神志障礙、高燒等需警惕垂體前葉功能減退症危象的發生，及時報告醫生進行搶救治療。對有垂體腫瘤的病人需注意有無劇烈頭痛、噁心嘔吐及神志改變等表現的垂體卒中的發生。

⑤治療護理。囑病人按時服藥，如有糖尿病需注射胰島素時需幫助病人留好四段四次尿並查尿糖、酮體，因患者所需胰島素量較一般糖尿病人多，故應注意觀察有無低血糖反應發生。對有垂體前葉功能減退的病人應檢查並提醒他們不要隨便停藥，以免誘發危象。

⑥配合醫生做好功能試驗檢查，準確留取各種標本並送檢，為避免患者多次針刺的痛苦，可使肝素化保留針管取血，試驗過程中需防止針頭堵塞，定時推注肝素溶液並進行檢查。