生物反饋法

生物反饋是從20世紀20年代通過監測到的肌電活動開始的，就是將肌電活動、腦電、心率、血壓等生物學信息進行處理，然後通過視覺和聽覺等人們可以認識的方式顯示給人們，訓練人們，使人們能夠有意識地控制自己的心理活動，以達到調整機體功能、防病治病的目的。 ^[1] 

生物反饋法的運用一般包括兩方面的內容：一是讓來訪者學習放鬆訓練，以便能減輕過度緊張，使身體達到一定程度的放鬆狀態；二是當來訪者學會放鬆後，再通過生物反饋儀，使其瞭解並掌握自己身體內生理功能改變的信息，進一步加強放鬆訓練的學習，直到形成操作性條件反射，解除影響正常生理活動或病理過程的緊張狀態，以恢復正常的生理功能。

骨骼肌的活動是由中樞神經系統複雜的衝動引起的。這種衝動從腦、脊髓通過運動神經通路最終達到肌肉纖維，出現相繼的肌肉收縮，當神經衝動減少後便出現肌肉鬆弛。伴隨肌肉活動產生的電活動稱為肌電。肌電常常可以通過貼附在該部皮膚表面的電極測得。肌肉的緊張程度是與肌電的高低呈比例的，因此，肌電是肌肉收縮或鬆弛的一個直接的生理指標。肌電反饋儀把測得的肌電放大，然後整流、集合變成聲光信號，告訴被試者他的肌肉是相對的緊張或是鬆弛。被試者還可在聲、光信號的提示下體會自己肌肉的細微變化，這些變化一般是感覺不到的。通過這種訓練，可以使被試者對肌肉活動獲得空前的自我控制能力，這種控制能力對於使緊張的肌肉鬆弛和恢復衰退肌肉的運動機能有特殊的意義。 ^[1] 

汗腺和它周圍的組織形成了一個電的環路，如果汗腺經常出汗它就產生了相對於皮膚表面來説的負電勢。當出汗增加時，皮膚表面和汗腺之間的電阻下降，結果造成皮膚導電性的增加。所以，皮膚導電性直接受汗腺影響，而汗腺又受控於交感神經。在緊張、焦慮、恐懼等情況下，交感神經興奮，泌汗增加，因而使皮膚導電性能增加。皮電是情緒活動的一個重要指標。

大腦活動時會不斷地產生一些微弱的電信號，腦電反饋儀就是將個體覺察不到的腦電活動轉換成直觀的信號，並讓被試者理解這些信號的意義。在被試者體驗到這些直觀信號與各種心理狀態之間的關係後，學習按要求改變這些信號—實際上就是隨意控制腦電活動。

當交感神經被激活時，接近皮膚表面的血管壁的平滑肌就會收縮，致使血管管腔縮小，血流量減少，因此皮膚表面温度下降。相反，當交感神經的興奮性下降時，血管壁的平滑肌鬆弛，血管管腔擴張，血流量增加，皮膚温度上升。在環境因素恆定的情況下，皮膚的變化與交感神經系統的興奮性密切相關。而交感神經的活動又能特別地反映出與情感有關的高級神經活動。

生物反饋療法可用於治療頭痛、偏頭痛、哮喘、癲癇、高血壓、皮膚科疾病以及焦慮症，恐怖性神經症，失眠，腰背痛等。

禁忌：不適合嚴重智力缺陷者、5歲以下兒童、精神分裂症急性期、以及病因不明的。不願意接受的患者也不能使用。

生物反饋療法是讓病人在安靜的診療室裏，躺在生物反饋儀旁，接上儀器的電極就可以進行治療了。

1、進行肌感練習，以達到消除緊張的目的。病人一邊注意聽儀器發出的聲調變化，一邊注意訓練部位的肌肉系統，逐步讓病人建立起肌感。同時在進行訓練時，要採取被動注意的態度，病人利用反饋儀會很快掌握這種技巧 ，迅速打破長期緊張的疾病模式而進入放鬆狀態。

2、為了逐步 擴大放鬆的成果，將儀器靈敏度減低，使病人適應性提高。這就是所謂的塑造 技術，此技術能將放鬆水平提高到一個新的水平上。

3、病人學會在沒有反饋儀的幫助下，也能運用放鬆技術來得心應手地處理所遇到的各種事件。這就是將技能轉換成完全適應日常生活的技術，可以使病人完全自覺地運用放鬆技術，這就達到了治療的目的了。

1、在實施生物反饋療法前，必須向病人解釋清楚治療的目 的和治療方法，以消除對電子儀器的顧慮，即使求治者明白，無電流通過的軀體，也無任何其他危險。

2、説明此療法主要 依靠自我訓練來控制體內機能，且主要靠按時練習，儀器監 測與反饋只是初步幫助自我訓練的手段，而不是治療的全過程。要每天練習並持之以恆，才會有良好效果，全部解釋可用錄音帶播放，再作個別答疑和補充。 ^[2]