熟藥所

1076年，北宋都城東京（開封）出現了中國和世界上的第一個國家藥店：熟藥所。

熟藥所是政府開辦的售藥機構，實際上是官藥局。它從藥材的收購、檢驗、管理到監督中成藥的製作，都有專人負責。因而，藥品（丸、散、膏、丹）質量非常之好。由於中成藥服用方便又宜於保存，立即受到東京醫家和病人歡迎，熟藥所名震京城，生意興隆。

1103年，東京城內的熟藥所已增至五個。因為熟藥所配有專門從事配製藥物的研究人員，所以其製藥技術也達到了空前的水平。他們不斷總結前人經驗，改進製藥方法，當時創制的許多著名中成藥如：蘇合香丸、至寶丹、紫雪丹等，經八百年實踐的檢驗，療效良好。當時熟藥所還有很多制度，如夜間必須輪流值班，遇有急病人耽誤賣藥的要給予杖打一百的處罰，對陳舊藥品及時銷燬，等等。這些制度對今天也有很好的借鑑作用。

中醫史上第一家官辦的藥店誕生於宋神宗熙寧九年(公元1076年)，是大名鼎鼎的改革家王安石批准創建的。當時，王安石基於變法派內部分裂，愛子王雱英年早逝，尤其是自己久病纏身，決定辭職而歸隱山林。臨別政壇，他命人在首都開封創設一家“太醫局熟藥所”，也叫“賣藥所”，可以説，它就是現代中藥店的前身。

在王安石變法期間，各地曾多次發生自然災害。他雖然表示“天變不足畏”，但看到那麼多病人痛苦的樣子，常常深感不安。尤其是當他得知病者缺醫少藥，有些人又乘機制造和販賣假藥時，更是百感交集。這時，有人提出建議：應成立一個專門機構，一方面研製一定規格的各種劑型成藥，如丸、散、膏、丹，由國家專利出售，不許個人或其他部門私自制作；一方面在水旱疫癘之災時，給百姓發放藥劑。王安石聽罷大喜，當即採納了意見，並組織專門人員落實。

“太醫局熟藥所”成立後，大大方便了病人，也為政府贏得了豐厚的利潤，受到了朝野的一致讚許。所以，王安石變法雖然以失敗告終，但“熟藥所”的“生意”卻一直保持着良好的發展勢頭。到宋徽宗崇寧二年(公元1103年)，藥所已增開到七所。幾年後，五所“熟藥所”更名為“醫藥惠民局”，兩所“修合藥所”更名為“醫藥和劑局”。與此同時，類似的藥局猶如雨後春筍，迅速出現在全國各地。

再後來，由於社會分工的細化，製藥和賣藥漸漸分離，從而出現了現代意義上的藥店，專以賣藥為業。

1103年，“熟藥所”增設為5所，並設“修合藥所”2處，是炮製藥物的作坊，後改名為“醫藥惠民局”和“醫藥和劑局”。這種製作並出售成藥（丸散膏丹等）的藥局，一直延續到了元代。

宋代除開封、杭州有熟藥所以外，各州也設置了熟藥所，地方上的熟藥所（中成藥），多半是從京都的和劑局運來的。和劑局和惠民局都由朝廷派文武官員和士兵管理，負責監督其製藥、售賣，並負責守衞、巡邏和護送等任務，每個所巡防的官兵約有10餘人。

為防止造假藥，冒充官藥出售，惠民局和和劑局各自有“藥局印記”和“和劑局記”四個字的大印。另外，東、南、西、北四局，也各自加蓋上六字公章。皇帝也曾下詔，若有人制造假藥，偽造處方和官印，要依“偽造條例”法辦。

到了每年的夏天，朝廷還會派出翰林醫官到臨安城內外施醫送藥，為窮苦的百姓診治。暑熱之季，還派士兵送藥下鄉，直到天氣涼爽後才停止。這種制度，便於充分掌握百姓的健康狀況，對於防治疾病和監控流行性疾病的發生，起到了很大的作用。

東京熟藥所的首創，對我國中成藥的發展起了很大的推動作用，許多州縣也相繼開設了熟藥所。東京又出現了“修合藥所”。

1114年，熟藥所改名“醫藥惠民局”（修合藥所改名“醫藥和劑局”）。《東京夢華錄》所載，朱雀門外街巷有“熟藥惠民南局”，大內西右掖門外街巷有“熟藥惠民西局”。全國各地都設立有分局。

今天開封宋都御街上的“惠民和劑藥局”，就是繼承宋時傳統而創建的著名大藥店。

這樣的醫政制度，從歷史的發展上看，對於醫藥衞生行業有着積極的推動作用。

第一，推廣了“局方”。當時做成“熟藥”的方子，經過統一的整理，彙總成了《太平惠民和劑局方》，其中不僅對於當時製作的熟藥（成藥）品種進行了全面的總結，留下了很多著名的成藥方劑，而且書中記載的每一種中成藥的製作方法十分詳細，為後人選方製藥提供了方便。並對製藥工業提供了具有極高價值參照方法的工藝標準。

第二，藥局設定的若干制度，如值班制度（保證藥品質量，過期及陳腐的藥物及時廢棄的制度）、施藥制度（每逢貧困或水旱或疫癘災荒，政府便有組織地施予藥劑）等，這在當時都是益民之舉。

隨着宋朝政權的腐朽，官藥局也漸漸變質了。偷工減料，以次充好，以假亂真的事時有發生，“惠民局”、“和劑局”在百姓的口中成了“惠官局”、“和吏局”，這個國家藥局的制度終於被廢止了。