澄邁縣醫療保障局

（一）貫徹落實黨中央、國家和省有關醫療保障工作的方針政策、法律法規。執行省委省政府決策部署和縣委縣政府的工作安排。執行中國（海南）自由貿易試驗區、中國特色自由貿易港政策措施。

（二）組織實施上級醫療保障工作政策規定，擬定全縣醫療保障工作的規章制度和發展戰略，推進醫療保障改革和組織實施醫療保障工作。

（三）負責組織制定並實施醫療保障基金監督管理辦法，建立健全醫療保障基金安全防控機制，推進醫療保障基金支付方式改革。

（四）貫徹落實上級醫療保障籌資和待遇政策，完善動態調整機制，實施城鄉醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。落實長期護理保險制度改革方案。負責全縣城鄉醫療救助工作。

（五）負責組織實施全縣城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準，建立動態調整機制。

（六）貫徹落實上級藥品、醫用耗材價格政策，貫徹落實上級醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測和信息發佈制度。

（七）貫徹落實上級藥品、醫用耗材的招標採購政策並組織實施。

（八）組織實施上級定點醫藥機構協議和支付管理辦法。建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處全縣醫療保障領域違法違規行為。

（九）負責全縣醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。落實異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。落實與中國（海南）自由貿易試驗區、中國特色自由貿易港）和國際旅遊島建設相適應的人才醫療保障機制。組織開展醫療保障領域對外交流合作。

（十）完善統一的城鄉居民基本醫療保險、大病保險制度，建立健全覆蓋全縣城鄉統籌的多層次醫療保障體系，協同推進全縣醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革和“四級協同、分級診療”的醫聯體創新發展。

（十一）完成縣委、縣政府和省醫療保障局等上級交辦的其他工作。 ^[1] 

縣衞生健康委員會、縣醫療保障局、縣市場監督管理局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進“三醫聯動”改革和醫聯體創新發展，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。 ^[1] 

（一）綜合崗。組織開展學習上級有關醫療保障工作的方針政策、法律法規和有關中國（海南）自由貿易試驗區、中國特色自由貿易港的政策。負責黨組和行政事務日常運轉，承擔文書、文秘、會務、機關財務、預決算、資產管理、安全、保密、信訪、檔案管理、政務公開、信息綜合、新聞宣傳和應急處置等工作。負責機關和直屬單位的組織人事管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設等工作。組織擬訂全縣醫療保障改革和創新發展的規劃、計劃、方案、辦法等。

承擔醫療保障信息化的規劃和建設，以及對外交流合作等工作。承擔規範性文件和對外合作相關文書合法性審查工作。承擔行政複議、行政應訴等工作。負責相關行政審批事項工作。負責機關和所屬單位黨的建設、紀檢、機關工會、共青團、婦聯等羣團組織的工作。

（二）待遇保障與醫療醫藥服務管理崗。貫徹落實上級醫療保障籌資和待遇政策，實施城鄉醫療保障待遇標準。統籌推進多層次醫療保障體系建設。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。落實長期護理保險制度改革方案。落實全省醫療救助相關的政策、辦法和標準，建立健全全縣城鄉醫療救助體系，組織實施全縣城鄉醫療救助工作。落實全省統一的醫保目錄和支付標準，建立動態調整機制。

組織實施上級定點醫藥機構協議和支付管理辦法、異地就醫管理辦法和結算政策。組織推進醫保支付方式改革。組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。落實全省藥品、醫用耗材價格政策，擬定縣政府管理的醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，建立價格信息監測和信息發佈制度。組織實施藥品、醫用耗材的招標採購、配送及結算管理政策，推進招標採購平台建設。落實與中國（海南）自由貿易試驗區、中國特色自由貿易港和國際旅遊島建設相適應的人才醫療保障機制。組織開展醫療保障領域對外交流合作。

（三）基金監管崗。貫徹落實全省醫療保障基金監督管理辦法。建立健全醫療保障基金安全防控機制、醫療保障信用評價體系和信息披露制度。監督管理納入醫保支付範圍的醫療服務行為和醫療費用，規範醫保經辦業務，依法查處醫療保障領域違法違規行為；依據法律法規和有關政策規定完成各項內部審計工作任務。 ^[1] 

縣醫保局行政編制7名。設局長1名，副局長3名。 ^[1] 

縣醫保局所屬事業單位的設置、職責和編制事項另行規定。

澄邁縣醫療保障局黨組書記、局長：唐甸豐 ^[2] 

澄邁縣醫療保障局黨組成員、副局長：曾德培、黃林 ^[3-4] 

辦公地址：澄邁縣金江鎮文化北路79號。 ^[5] 

辦公時間：國家法定工作日（8:00-12:00；14:30-17:30） ^[5] 

本規定由縣委負責解釋，具體工作由縣委機構編制委員會辦公室承擔，其調整由中共澄邁縣委機構編制委員會辦公室按規定程序辦理。

本規定自2019年3月25日起施行。 ^[1]