決氣

決，分別、辨別之意。一氣而分為精、氣、津、液、血、脈六名，故名決氣。

馬蒔《靈樞注證發微》：“決論一氣六名之義，故名篇。”

張志聰《靈樞集註》：“此篇論精氣津液血脈，生於後天而本於先天也。本於先天，總屬一氣；成於後天，辨為六名。故帝意以為一而伯分為六焉。決，分也。決而和，故名決氣。謂氣之分判為六，而和合為一也。”

《中醫大辭典》：“決，分的意思；氣，這裏指精、氣、津、液、血、脈六種物質而言。此名雖為六，而總由一氣所化，即本於先天真元之氣，而生於後天水谷之氣，是一氣而辨為六名，故名決氣。本篇主要論述六氣的來源、性質及其作用，以及在不足的情況下發生的病理特徵。”

黃帝日餘聞人有精、氣、津、液、血、脈，餘意以為一氣耳，今乃辨為六名，餘不知其所以然。岐伯日兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。何謂氣岐伯日上焦開發，宣五穀味，燻膚、充身、澤毛，若霧露之溉，是謂氣。何謂津?岐伯日腠理髮泄，汗出溱溱[1]，是謂津。何謂液?岐伯日谷入氣滿，淖澤[2]注於骨，骨屬屈伸，泄澤補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。何謂血?岐伯日中焦受氣，取汁變化而赤，是謂血。何謂脈?岐伯日壅遏[3]營氣，令無所避，是謂脈。 ^[1] 

黃帝日六氣者，有餘不足，氣之多少，腦髓之虛實，血脈之清濁，何以知之?岐伯日精脱者，耳聾；氣脱者，目不明；津脱者，腠理開，汗大泄；液脱者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，脛疫，耳數鳴；血脱者，色白，天然不澤，其脈空虛，此其候也。 ^[1] 

黃帝日六氣者，貴賤何如?岐伯日六氣者，各有部主[1]也，其貴賤善惡，可為常主，然五穀與胃為大海也。 ^[1] 

[1]溱音真，這裏形容汗出很多的樣子。

[2]淖澤淖，音鬧，泥沼，這裏引申為滿溢的意思。澤，即潤澤之意。

[3]壅遏指約束營血，使之行於一定的路徑。 ^[1] 

[1]色夭指皮膚面色枯槁無華。 ^[1] 

[1]各有部主即六氣各有所主之部，如腎主精、脾主津液、肺主氣、心主脈等。 ^[1] 

黃帝説我聽説人體有精、氣、津、液、血、脈的説法，我認為這些不過是一種氣罷了，現在卻把它分為六種，我不懂這是怎麼回事。岐伯説男女交合之後，可以產生新的生命體，在形體出現以前，構成人體的基本物質，就叫做精。黃帝問什麼是氣?岐伯説上焦把飲食精微物質宣發佈散到全身，可以温煦皮膚、充實形體、滋潤毛髮，就像霧露灌溉各種生物一樣，這就叫做氣。黃帝問什麼是津?岐伯説肌腠疏泄太過，汗出過多。這樣的汗就叫做津。黃帝問什麼是液?岐伯説飲食入胃，水谷精微充滿於周身，外溢部分輸注於骨髓中，使關節曲伸靈活；滲出的部分可以補益腦髓，散佈到皮膚，保持皮膚潤澤的物質，就叫做液。黃帝問什麼是血?岐伯説位於中焦的脾胃接納飲食物，吸收其中的精微物質，經過氣化變成紅色的液體，這就叫做血。黃帝問什麼是脈?岐伯説約束營血，使之不能向外流溢，就叫做脈。 ^[1] 

黃帝問上述精、氣、津、液、血、脈六氣的有餘和不足各有什麼表現?如何才能瞭解氣的多少、腦髓的虛實、血脈的清濁呢?岐伯説精的大量耗損，會使人耳聾；氣虛的，可使人的眼睛看不清東西；津虛的，腠理開泄，使人大量汗出；液虛的，四肢關節屈伸不利，面色枯槁沒有光澤，腦髓不充滿，小腿痠軟，經常耳鳴；血虛的，面色蒼白而不潤澤；脈虛的，脈管空虛下陷，從這些就可以瞭解六氣異常的表現。 ^[1] 

黃帝問六氣對人體作用的重要性有何不同?岐伯説六氣分別統領於各自的臟器，它們在人體中的重要性及功能的正常與否，都取決於其所歸屬的臟器的情況。但是，六氣都是五穀精微所化生的，而這些精微物質又化生於胃，因此胃是六氣化生的源泉。 ^[1]