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根尖囊腫

鎖定
根尖囊腫是口腔頜面外科範疇的頜骨囊腫,屬於牙源性的頜骨囊腫,是慢性根尖周炎的一種慢性病變,由根尖肉芽腫或慢性牙槽膿腫發展導致。 它生長較慢,初期外在表現為牙齒顏色變化,患牙牙髓已壞死,牙體變色、呈深灰色、牙體無光澤,是根尖周病的一種類型。。 [1] 
根尖囊腫由根尖肉芽腫發展而來,也可能是慢性牙槽膿腫發展而來。根尖囊腫生長很慢,多無自覺症狀,由於患牙牙髓已壞死,牙體變色、
呈深灰色、牙體無光澤。囊腫大小可由腕豆大到雞蛋大,小囊腫不易發現、增大時才被發現。根尖部的齦黏膜呈半球形隆起,手壓時像有乒乓球感,有彈性。囊腫壓迫鄰近牙時,有鬆動或移動。
中文名
根尖囊腫
治療要點
手術摘除囊腫,並處理病灶牙,較小根尖囊腫亦可通過常規根管治療及根尖切除術,保留患牙

根尖囊腫症狀體徵

患牙常為深齲、死髓牙或殘冠,有叩診痛。可反覆出現急性炎症症狀如局部腫脹、疼痛等,經治療後可轉變為慢性,並在牙齦形成瘻管 。根尖囊腫前期通常不會引起疼痛,因此很多人可能會忽略它的存在,後期也以為只是上火或蛀牙而一直拖延不就診。 [2] 

根尖囊腫西醫診斷

患者有牙髓病病史,患牙變色.牙髓失去活力。根尖部位有膨隆,表面粘膜顏色正常,X線片上可見患牙根尖周圍有圓形或橢圓形密度減低區,邊界清晰整齊,周圍有清楚的白色不透光射線所包繞。較大囊腫可壓迫鄰牙,使其牙根吸收或移位,感染的根尖囊腫其透光區邊緣不規則。

根尖囊腫治療

根尖囊腫保守治療

對於發現較早、較小的根尖囊腫,可以前往牙體牙髓科,通過常規根管治療或根尖切除術來清除感染、消除囊腫。

根尖囊腫手術治療

如果保守治療後,囊腫不僅沒有消退,反而越長越大,或者囊腫已經侵犯多顆牙齒,範圍比較廣泛,就要考慮到頜面外科,進行手術治療。
手術過程中,醫生會將囊腫區域的牙齦翻開,暴露囊腫,將其完全摘除,隨着時間的推移,新生骨質會逐漸長入囊腫所在部位,使病變癒合。
病灶牙和被累及而無法保留的牙齒,也有可能會在手術同期一併摘除。
最後敲個黑板:雖然根尖囊腫是良性腫物,但仍有復發的可能,治療後一定要定期複診,防止囊腫復發。 [2] 
根尖囊腫手術治療 根尖囊腫手術治療

根尖囊腫治療用藥

根尖囊腫 根尖囊腫
治療如較小囊腫做根尖切除,囊腫刮治術。較大的囊腫要行手術切除,對囊腫部牙齒要拔除,鬆動的牙不能保留者,也要拔除。簡介人體部位:頭面部就診科室:口腔科相關係統:其他系統相關藥品:抗生素症狀體徵囊腫多見於青少年。初期無自覺症狀。若繼續生長,骨質逐漸向周圍膨脹,則形成面部畸形,根據不同部位可出現相應的局部症狀。診斷檢查可根據病史及臨牀表現。X線檢查對診斷有很大幫助。囊腫在X線片上顯示為一清晰圓形或卵形的透明陰影,邊緣整齊,周圍常呈現一明顯白色骨質反映線。

根尖囊腫病因

如果牙齒受損或出現蛀牙,細菌會逐漸進入到牙齒內部組織造成感染,當感染擴散到牙根尖部,且沒有得到及時治療,就會形成根尖囊腫。 [2] 

根尖囊腫特徵

顏色深
察顏觀色。根尖囊腫的患牙可能會有變色(大部分呈深灰色)、鬆動且咬合無力等症狀。
牙齦脹
囊腫區域的牙齦,會反反覆覆長膿包,甚至出血。關鍵是,會有明顯的脹痛不適感。
手感彈
根尖囊腫發展到後期,如果用手觸摸牙齦,會有明顯的彈性,這可不是什麼好手感,代表囊腫已經較大了。 [2] 
根尖囊腫牙齦脹 根尖囊腫牙齦脹
參考資料