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月骨摘除術
鎖定
月骨摘除術是骨科的一種手術,適用於腕月骨、舟骨的缺血性壞死的手術治療。
- 中文名
- 月骨摘除術
- 專科分類
- 骨科
- 別 名
- 月骨切除術
月骨摘除術適應症
月骨摘除術適用於:
1.新鮮月骨脱位,切開復位時發現橈月前韌帶完全斷裂者。
2.月骨遠距離脱位。
3.陳舊性月骨脱位,其脱位間隙已被纖維組織充填,不易復位者。
月骨摘除術手術步驟
1.切口 腕關節掌側S形切口,起自大魚際緣橫過腕橫紋至前臂,長約6cm。
2.切開皮膚、皮下組織,筋膜和腕橫韌帶。將正中神經仔細遊離,用橡皮條向橈側牽開。再將掌長肌腱牽開。屈指淺、深肌腱拉向尺側。
2.切開關節囊,將腕關節背伸。清除關節腔內血腫,分離月骨周圍粘連,用巾鉗夾住月骨,將其摘除。然後逐層縫合切口。
月骨摘除術分類
骨科/關節脱位及關節損傷手術/月骨脱位的手術治療
月骨摘除術ICD編碼
77.9401
月骨摘除術手術介紹
月骨摘除術用於腕月骨、舟骨的缺血性壞死的手術治療。腕骨中以月骨脱位最多見,多由於傳達暴力手腕極度背伸,月骨被橈骨下端及頭狀骨擠壓向掌側脱出。新鮮月骨脱位可先用手法復位。如手法復位失敗,陳舊性脱位,或新鮮遠距離脱位,則需手術治療。
手術相關解剖。
月骨摘除術麻醉和體位
1.臂叢阻滯麻醉。
2.仰卧,上臂綁氣囊止血帶。
月骨摘除術術中注意要點
要熟悉月骨的形狀,以免術中摘除錯誤。
月骨摘除術術後處理
1.用前臂短石膏託將腕關節固定於功能位。
2.2周後拆去石膏託及縫線。行腕關節伸屈功能鍛鍊。
月骨摘除術併發症
月骨摘除術主要併發症為腕關節創傷性關節炎。
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