撞擊傷

屍體解剖時從小腿後面自上而下切開皮膚及腓腸肌，可發現有挫傷，常見脛骨骨折。據研究，車速在每小時23km時可引起脛骨骨折。車速每小時40km時可造成複雜性嚴重骨折，且多為開放性骨折。保險槓直接撞擊所形成的典型的脛骨骨折呈楔狀，楔的尖端指示着汽車前進的方向。其楔底為撞擊點。損傷部位與事故發生時受損傷小腿的位置、有無急剎車及車的類型有關。小汽車迎面撞擊行人，保險槓撞擊傷發生在小腿的伸側面；自後面撞擊，則發生於小腿屈側面；側面撞擊，撞擊傷位於小腿的外側面，而對側造成摔跌傷；如撞擊時兩足均着地並支持體重，則兩小腿同時發生骨折；如正在行走，則着地側的下肢骨折而舉步側的下肢無骨折或在較低的部位發生骨折或挫傷；大型車輛保險槓頂離地面較高，直接撞擊腿部的位置較高，常在膝部或更高處。直接撞擊造成的下肢骨折有時可以是橫行或斜行的，有時也可發生螺旋形骨折，此時受害者與車頭前角或側面相撞，身體繞垂直軸發生旋轉，故造成螺旋形骨折。?

車頭其它部位撞擊可出現與撞擊部件形狀相應或相似的挫擦傷或皮內、皮下出血，如冷卻器格柵或車頭燈撞擊皮膚的印痕均有明顯的相應形態特徵。有時直接撞擊傷的體表損傷不明顯，但在深部有大面積的皮下組織和肌肉挫傷，手摸之有波動感，切開皮膚可見大量出血及嚴重組織挫碎，有人稱之為袋狀挫傷，是高速行使車輛撞擊的結果。由於表裏未必一致，屍體解剖必須切開皮膚檢查深部組織。有時皮膚破損，創內可藏匿有異物(如汽車表面脱落的油漆碎屑或碎玻璃)，這些碎屑對尋找肇事車輛有重要的作用。人的頭部撞傷與車速有明顯的相關性，車速愈快，頭部損傷也愈嚴重。頭部的撞擊傷可以是由於車身直接碰撞，但更多的情況是下肢被高速行駛的車輛撞擊，受害人被剷起，頭部、肩部撞擊車頭罩或擋風玻璃而形成的。股部或骨盆常被汽車前部的車頭罩所撞傷。髖骨骨折可以由直接撞擊造成，也可以由股骨頭下方受撞擊間接造成。由於骨盆呈環狀，骨折不一定發生在直接受撞擊部位，可出現在偏離撞擊點骨盆較脆弱的部位，如恥骨枝。

人體如被夾在前進中的車頭與其它物體之間或倒退中的車尾與其它物體之間，則直接撞擊傷更為嚴重。兒童被汽車撞時，因其身體矮小，無論是站立或行走中被撞，撞擊部位常在胸腹或頭部，並可被車推倒發生跌傷。