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撕脱骨折
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撕脱骨折原因
常為平地跌倒或投擲運動致傷。牽拉向下向前，並旋轉移位。同時肘關節內側間隙暫時被拉開，或發生肘關節後外側脱位，撕脱的內上髁(骨骺)，被夾在關節內，根據損傷的嚴重程度，可分為4度。
Ⅰdeg;損傷：僅有骨折或骨骺分離，移位甚微。
Ⅱdeg;損傷：骨塊向下有移位，並向前旋轉移位，可達關節水平。
Ⅲdeg;損傷：骨折塊嵌夾在關節內，並有肘關節半脱位。
Ⅳdeg;損傷：肘關節後脱位或後外側脱位，骨塊夾在關節內。
撕脱骨折檢查
兒童比成年人多見。受傷後肘內側和內上踝周圍軟組織腫脹，或有較大血腫形成。臨牀檢查肘關節的等腰三角形關係存在。疼痛，特別是肘內側局部腫脹、壓痛、正常內上髁的輪廓消失。肘關節活動受限，前臂旋前、屈腕、屈指無力。合併肘關節脱位者，肘關節外形明顯改變，功能障礙也更為明顯，常合併有尺神經損傷症狀。
發生肱骨內上髁的撕脱骨折時，肘關節內側組織，如側副韌帶、關節囊、內上髁和尺神經等均可損傷。肘關節內側腫脹，疼痛，局部皮下可見淤血。壓痛侷限於肘內側。有時可觸及骨摩擦感。肘關節伸屈和旋轉功能受限。
撕脱骨折鑑別診斷
本病根據其外傷病史、臨牀表現和X線檢查，一般能夠做出診斷，但對於一些特殊的情況，則仍然需要仔細的鑑別。尤其是要與肱骨內上髁骨骺相鑑別，肱骨內上髁骨骺約在6～10歲時出現，18歲左右閉合，但有時可能有不閉合者，應注意與骨折鑑別。
撕脱骨折緩解方法
本病屬於外傷性疾病，注意日常生活安全，無其他有效預防措施。而尤其要注意的是，本病容易併發肘內翻，因此對本病的患者，除了積極進行治療外，還要注意預防肘內翻的發生。預防的重點有以下三點：
1、良好的骨折復位。
2、合理的固定。
3、正確的X線估價。
