強化免疫

就是通過接種疫苗這種對疾病有預防作用的生物製劑，從而達到預防和控制一些易感染疾病的目的。

免疫不能“一勞永逸”，許多人認為只有孩子才需要接種疫苗，成人則大可不必，其實這是認識誤區。因為接種疫苗後，在孩子體內產生的相應抗體會針對性地起到預防某種疾病的作用，但不是一勞永逸的。到了一定時間，有的抗體會逐漸減弱或消失，從而對相應疾病的預防作用降低，這時就必須定期、適時地預防接種進行強化免疫。

國家在消滅或消除某種傳染病時，都要採取強化免疫的手段。

1、1990年至今的脊髓灰質炎強化免疫活動，我國已經於2000年向世界衞生組織宣佈消滅了脊髓灰質炎；

2、2005年我國所在的世界衞生組織西太平洋區所有國家承諾到2012年實現消除麻疹的目標。消除麻疹的重要技術措施之一是組織開展麻疹疫苗強化免疫，這是短時間內迅速提高人羣免疫力，阻斷麻疹病毒傳播的有效手段。為貫徹落實《2006－2012年全國消除麻疹行動計劃》，實現2012年麻疹發病率控制在1/100萬以下的目標，全國各地正在進行麻疹強化免疫活動。

中新網9月11日電 綜合消息，今日起至本月20日，我國將開展以8月齡至4週歲兒童為主要對象的麻疹疫苗強化免疫活動，在此期間，近一億名兒童將接受強化接種。據介紹，這次接種是免費自願的，也是我國短時間內接種人數最多的一次活動。針對此次強化免疫活動，衞生部近期多次舉行新聞發佈會向公眾答疑解惑，並在其官方網站發佈答問手冊，解答熱點問題。

視頻：衞生部禁止以入學為要挾強迫接種疫苗

強化免疫方案經過多次論證 衞生部長掛帥國家衞生部疾病控制局副局長郝陽10日強調，此次強化免疫方案是經過國內外專家多次論證後最終確定的。他透露，為做好本次強化免疫，中央財政安排了1.57億元人民幣購置疫苗和注射器， 地方各級財政部門提供麻疹疫苗強化免疫工作經費；發展改革和藥監部門全力保障疫苗生產和供應。

由於對免疫不成功的人羣尚無簡便、廉價的檢測方法加以識別，所以方案確定針對所有目標兒童，無論既往有無麻疹疫苗免疫史及患病史，凡無麻疹疫苗接種禁忌證的兒童，均接種1劑次麻疹疫苗。這是國際上通行的非選擇性強化免疫策略。

衞生部專家稱，麻疹的潛伏期平均為10天，強化免疫接種在10天內完成，可為既往未接種和因各種原因免疫不成功的人羣提供一次補種的機會，有效建立人羣免疫屏障，更好地發揮強化免疫效果。 此次預防接種實行居住地管理，流動兒童應在現居住地接種，要求各地以縣為單位接種率達到95%以上。

根據各省實際情況，安排了3個年齡範圍，其中北京、上海、河南、黑龍江和廣西為8月齡至14歲，吉林、海南、青海為8月齡至6歲，其他23個省和新疆生產建設兵團為8月齡至4歲。

據知，衞生部已成立由陳竺部長擔任組長全國消除麻疹領導小組，專題培訓了參與強化免疫的各類人員，組織專家制定疑似預防接種異常反應監測處置預案，成立由疾病控制、臨牀、疫苗檢定等專家組成的疑似預防接種異常反應應急處置專家組；同時派出督導組分赴重點省、區進行督導，瞭解強化免疫前期準備工作。

針對很多家長擔心此次是“強制免疫”的問題，郝陽10日迴應表示，這次強化免疫活動始終強調“知情、自願”的原則，並非強制免疫。

郝陽説，這次活動中，各地方基本都下發了知情同意書，只有家長簽字以後才能給孩子接種。針對有消息指出“有些地方不接種就不讓孩子入托或入學”的問題，衞生部9日專門下發了一個通知，強調進一步加強組織工作，絕不能以入托、入學為條件強行給兒童進行免疫接種。

同時郝陽也希望這次強化免疫活動能得到全社會，尤其是兒童家長的密切配合。“為使自己的孩子和全社會兒童免受麻疹威脅，請主動參與、主動帶孩子到指定接種點接種。”

衞生部要求預防接種實行居住地管理，流動兒童也應在現居住地接種，同時要求各地以縣為單位接種率達到95%以上。

針對疫苗質量問題，郝陽強調，這次強化免疫活動使用的疫苗全部是國產疫苗，已有44年的接種歷史。為確保疫苗質量，國家除了嚴格實施國家批簽發制度外，還對各地已到位的疫苗進行了多批次抽檢，得出的檢測結果均為合格。各級疾控機構和接種單位將通過冷鏈設備建設來有效管理疫苗，基層接種點主要通過冰箱、冷藏包等設備來保證疫苗的冷鏈儲存、運輸和使用。

據國家疾控中心副主任楊維中介紹，中國麻疹疫苗的毒株是在1960年上海麻疹流行期間從一名2歲男孩血液分離，1965年衞生部批准生產，1985年全部改為凍幹劑型。但是這個疫苗種株還是有一些雜質，會影響它的有效性。所以到1991年的時候，中國在荷蘭國內衞生研究所的協助之下，把毒株再次進行純化，最後被中國批准來繼續使用，仍然使用這個疫苗的毒株來治療麻疹。沒有從美國或其他國家來進口疫苗，全部都是中國自己的毒株，由中國的企業自己來生產的疫苗。

對於接種麻疹疫苗可能發生的疑似預防接種異常反應，國家免疫規劃專家諮詢委員會委員楚金貴表示，衞生部已於6月3日下發了全國疑似預防接種異常反應監測方案，各級都進行了培訓，並要求縣級以上疾病預防控制機構都要建立疑似預防接種異常反應調查診斷的專家組，要求省和市這一級都要建立疑似預防接種異常反應的鑑定專家組，由省級來統一管理這個專家庫。

為了做好這次麻疹疫苗強化免疫，凡是由縣級以上行政衞生部門確定的預防接種點必須要有急救藥品，縣級都配備了救護車，每個接種點都配備了專職的臨牀醫生。

同時，為了這次預防接種，國家級疾病預防控制機構制定了疑似預防接種異常反應的應急預案，在應急預案裏面規定了有疑似預防接種異常反應的領導小組、三個應急小組、信息監測組，還有包括臨牀醫生在內的三個後備專家組，可為省級需要國家級提供技術支持。

專家提醒，預防接種前，家長務必如實提供兒童身體健康狀況，如果孩子出現以下四種情況，將不能接種麻疹疫苗。

包括：已知對麻疹疫苗所含任何成分包括輔料以及抗生素過敏者(如對硫酸慶大黴素或硫酸卡那黴素過敏)、曾患過敏性喉頭水腫、過敏性休克、阿瑟氏反應、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等嚴重過敏性疾病者；患急性疾病，嚴重慢性疾病，慢性疾病的急性發作期和發熱者；免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者；曾患或正患多發性神經炎、格林巴利綜合徵、急性播散性腦脊髓炎、腦病，未控制的癲癇等嚴重神經系統疾病，或其他進行性神經系統疾病者。

專家提醒，接種疫苗後，家長應當讓兒童在接種現場觀察30分鐘再離開。麻疹疫苗的安全性很好，少數兒童接種後24小時內可能出現注射部位輕微紅腫、疼痛，多數情況下2-3天可自行消失；1-2周內，可能出現一過性發熱反應，一般持續1-2天可自行緩解；6-12天內，少數兒童可能出現一過性皮疹，一般不超過2天可自行緩解，通常不需特殊處理，必要時可對症治療。如出現較嚴重的身體不適症狀，應及時到醫院就診。

此外，兒童如果出現以下情況，暫時不能接種麻疹疫苗，可以在以後條件適宜時予以補種。包括：3個月內接種過免疫球蛋白；近期注射麻疹疫苗或其他減毒活疫苗需間隔1個月後補種；強化免疫期間有感冒、發熱症狀，需等待恢復健康後進行補種。