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常心定
鎖定
常心定是一種循環系統藥物。
- 藥品名稱
- 常心定
- 外文名
- Pyrozolin
- 別 名
- 常咯啉;常咯林
- 劑 型
- 片劑:0.2g
- 藥品類型
- 循環系統藥物 > 抗心律失常藥物 > Ⅰ類抗心律失常藥
常心定藥理作用
1.其抗心律失常作用類似奎尼丁。對電生理的影響可使動作電位0相的上升速率和振幅減小,2相復極速率加快,縮短動作電位時程,明顯延長有效不應期,兩者比例(ERP/APD)顯著增加,從而有利於抑制折返和減少早搏。此應歸因於Na+通道受到抑制所致。
2.可使心室肌的自發節律和毒毛花苷G所致期前收縮減少或消失,在心肌活動頻率較高時更為顯著,這可能是不應期延長的結果,也不排除常心定對該起搏細胞的直接作用。常心定可使心臟衝動傳導減慢或阻滯,對房室傳導的影響比室內傳導的影響快而明顯。
3.可見P-R間期延長,QRS波增寬,Q-T間期延長。
4.對血液動力學的影響類似奎尼丁,使心輸出量和血壓下降,左室功能減弱,心率趨緩。停藥後可望恢復。
5.有資料表明,常心定對心臟迷走神經具有阻滯作用,而無腎上腺素能受體阻滯作用。
常心定適應證
常心定禁忌證
1.對常心定過敏者、孕婦和哺乳者、心臟傳導阻滯病人禁用。
2.心、肝、腎功能不全者和低血壓病人慎用。
常心定注意事項
1.用藥期間,定期進行血象、肝功能和心電檢查。
2.血壓明顯下降或心功能嚴重受損應考慮停藥。
3.密封、避光貯於室温下。
常心定不良反應
1.靜注過快或過量易致血壓下降和心臟抑制。
2.長期服藥可使皮膚、黏膜變成深褐色,並逐漸加重,停藥後可逆轉。
3.少數病人服藥2~4周後可見ALT升高,白細胞總數下降。
4.常見頭暈、乏力、胃腸道反應,偶見皮疹、發熱和視力模糊。
5.可能在口唇部出現皰疹
常心定用法用量
1.口服:0.2g,3~4次/d,每日總量不超過1.2g,病情穩定後改為0.2g,1~2次/d。
2.靜注:50~100mg加入25%葡萄糖注射液20ml推注,或500mg加入5%葡萄糖注射液500ml輸注,開始3.5mg/min,穩定後改為2.5mg/min維持。
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