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尿道肉芽腫
鎖定
- 中醫病名
- 尿道肉芽腫
- 作 者
- 嚴景民
- 職 稱
- 博士
- 單 位
- 空軍總醫院 泌尿外科
- 貢 獻
- 審核
尿道肉芽腫病因
由於其多發於絕經後女性，尿道肉芽腫在絕經前及青春期女性中很少見，但也曾有2歲大的女童發生尿道肉芽腫的報道。本病的發病原因尚未清楚闡明。一般認為與雌激素水平降低有關。
尿道肉芽腫臨牀表現
1.尿道口疼痛
可出現燒灼樣痛，在排尿、活動、衣褲摩擦、性交時疼痛加重。有時可引起尿頻和排尿分散,嚴重者可出現排尿困難。
2.接觸性出血
接觸、摩擦容易造成損傷，但很少發生大量出血。
尿道肉芽腫檢查
1.病理檢查
鏡下可見大量擴張的毛細血管、結締組織和上皮細胞。被檢組織看上去像是被鱗狀或移行上皮覆蓋的肉芽組織牀。上皮組織的包繞可形成乳頭狀結構，炎症性浸潤很常見。
（1）以上皮增生為主的稱為乳頭狀瘤型。
（2）以血管增生為主的稱為血管瘤型。
（3）以肉芽增生為主的稱為肉芽腫型。
2.激素檢查
可能發現血清雌性激素濃度低於正常水平。
尿道肉芽腫診斷
本病根據臨牀表現即可診斷。
尿道肉芽腫鑑別診斷
1.尿道惡性腫瘤也可位於尿道口。觸診質硬，活檢可明確診斷。
3.尿道靜脈血栓形成表現為尿道開口後唇處藍色、腫脹和柔嫩病變，表現為栓塞性痔外表。不需要治療可自行消退。
尿道肉芽腫治療
無症狀者，不需治療。有症狀者可採用以下治療方法：
1.藥物治療
2.手術治療
對於長期不愈者，可電灼、冷凍、激光或手術切除。手術切除應包括基底並將切口縫合。切除組織一定行病理學檢查明確診斷，以防漏掉尿道原發或者轉移性腫瘤的可能。
尿道肉芽腫預後
尿道肉芽腫可以通過切除達到治癒，但是在一些病例中有復發。
尿道肉芽腫預防
1.定期體檢
以達到早期發現、早期診斷、早期治療。
2.做好隨訪
防止病情惡化。
3.個人衞生
保持外陰清潔、乾燥，經常換內褲，穿純棉內褲，要定期做婦科檢查。
4.增強體質
提高自身免疫力：注意勞逸結合，多參加體育鍛煉，加強營養，攝取高蛋白、高碳水化合物、高熱量、高維生素、低脂肪的全營養飲食。
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