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小兒Alstrom綜合徵
鎖定
- 中醫病名
- 小兒Alstrom綜合徵
- 常見症狀
- 視網膜錐-杆細胞營養不良性萎縮、肥胖、胰島素抵抗、進行性感覺神經性聽力缺失、2型糖尿病、黑棘皮病、擴張型心肌病、肝腎功能障礙、肺部疾病、進行性多器官纖維化導致器官衰竭等
小兒Alstrom綜合徵病因
本病病因未明,為常染色體隱性遺傳性疾病。
常染色體隱性遺傳通常有以下規律:
1.假如父母正常,孩子受累,那麼父母都是雜合子,並且他們的孩子中平均有1/4的人會受累,1/2是雜合子,1/4正常。
2.受累者和基因型正常的人結婚生出的孩子都將是表型正常的雜合子。
3.受累者和雜合子結婚生出的孩子平均1/2將受累,1/2是雜合子。
4.兩個受累者結婚生出的孩子都將受累。
5.男女受累的機會均等。
6.雜合子表型正常,但屬攜帶者。假如遺傳病是由於某一特定蛋白質缺失所致(例如酶),那麼攜帶者一般來説這種蛋白質的量會減少。假如已經知道突變的部位,分子遺傳學分析可以鑑定表型正常的雜合子個體。近親婚配在常染色體隱性遺傳病中有重要作用。有血緣關係的人更容易攜帶同一個突變等位基因。
小兒Alstrom綜合徵臨牀表現
1.視力減退
視力呈進行性減退是該病徵恆定症狀,常常在2歲的時候就會開始視力減退,且兩眼輕度內斜。眼底檢查可見雙側原發性視神經萎縮。
2. 聽力減退
聽力輕度減退也是本病徵恆定表現,聽力測定可見為中度神經性耳聾。
3.肥胖
一般始於嬰幼兒期,軀幹型,2~10歲最顯著。自幼煩渴、多飲、多尿、食慾亢進。
4.腎臟改變
靜脈腎盂造影可見雙側腎盂輸尿管擴張。
5. 性腺功能異常
性腺功能異常降低的病症,表現性器官及第二性徵不發育,生長發育遲緩。
小兒Alstrom綜合徵檢查
1.尿糖檢查
當尿中糖量出現“+”~“++++”時,稱為尿糖陽性。
2.尿酮體檢查
正常孩子尿中酮體含量非常少,尿酮體檢查應為陰性。當患病時尿酮體檢查為陽性。
3.血糖檢查
正常人在空腹血糖濃度為4.1~6.0mmol/L。空腹血糖濃度超過6.0mmol/L稱為高血糖。
4.尿酸檢查
成人正常值為90~420umo1/L。
5.血三酰甘油檢查
正常的甘油三酯水平:兒童膽固醇4.4mmol/L。β-脂蛋白365mg/dL,明確的高甘油三酯血癥:大於500mg/dL,臨界性高甘油三酯血癥:250~500mg/dL。
6. 氨基己糖苷酶A活性檢查
檢查血液中氨基己糖苷酶A活性,可檢查出患者和攜帶者。
7.其他
小兒Alstrom綜合徵治療
小兒Alstrom綜合徵沒有有效療法。給予對症處理。
小兒Alstrom綜合徵預防
預防措施應從孕前貫穿至產前:
婚前體檢在預防出生缺陷中起到積極的作用。孕婦儘可能避免危害因素,包括遠離煙霧、酒精、藥物、輻射、農藥、噪音、揮發性有害氣體、有毒有害重金屬等。在妊娠期產前保健的過程中需要進行系統的出生缺陷篩查,包括定期的超聲檢查、血清學篩查等,必要時還要進行染色體檢查。
- 參考資料
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- 1. Alstrom綜合徵臨牀研究進展 .知網[引用日期2020-09-25]
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