季節性抑鬱症

季節性抑鬱症又稱季節情緒失調症，為抑鬱症（或稱憂鬱症）的一種。每年同一時間發作，常為秋末冬初開始，春末夏初結束。並不是單純的冬季抑鬱症，或小屋熱cabin fever。 一種罕見的季節情緒失調症夏季抑鬱症開始於春末夏初，秋季結束。

患有季節性情緒失調症的人，體內褪黑激素的含量比普通人多，這會影響他們的情緒。科學家還沒有調查清楚，為什麼女性患上這種病的比率要比男性高兩倍。

普遍採用的治療“季節性情緒失調”的方法有3種：抗抑鬱藥物、光線療法和認知行為療法(CBT)。報道顯示，某些抗抑鬱藥，如氟西汀(又名百憂解，Prozac)，對50%至60%的該病患者有治療效果。這種藥物治療的方法能夠快速起效，而且費用比光線療法要便宜。

患有季節性抑鬱症的人會有抑鬱症的一般症狀：傷心、焦慮、易怒、對事物興趣索然、社會活動減少、注意力無法集中。其特有的一些症狀包括：嗜睡、糖類需求量增加、食慾旺盛、體重增加。

冬季抑鬱症主要症狀有：

1.疲勞

2.嗜睡

3.精力不足

4.食慾旺盛

5.注意力無法集中

6.希望獨處

夏季抑鬱症的主要症狀有：

1、體重下降

2、睡眠障礙

3、食慾下降

患有季節情緒失調症的人羣中有4%-6%曾患過較輕的冬季布魯斯，其中女性患者佔四分之三，大部分為20 歲到40歲的人。兒童青少年及老年人也有可能患病。

在高緯度地區，由於那裏季節變化明顯，人口患病率相對較大。據估計，佛羅里達州1%的人口患季節情緒失調症，而在華盛頓特區，此比例為4%，在阿拉斯加此數字高達10%。

季節情緒失調症的確切原因還不清楚，但從其受緯度影響看，陽光照射時間變化是一個因素。有關的一個理論是，由於冬季陽光照射時間短，調節心情睡眠及性激素的生物鐘運動緩慢。

例外一種理論認為，季節情緒失調症患者腦部傳輸信息的化學物質受陽光影響變化。陽光照射可以使其達到平衡。 ^[1]  診斷

是否患了季節情緒失調症自己很難確診，最好找醫生作全面測試。有時身體問題可以引起抑鬱症。還有些季節情緒失調症症狀不過其他精神問題的一部分。

季節性抑鬱症的治療通常採用生物、心理、社會、藥物、食品等的綜合治療模式

1．生物學治療是基礎，心理治療和社會支持是重要的輔助療法。輔助治療是生物學治療的重要手段之一。

2．對於季節性抑鬱症應及時選用抗抑鬱藥物，如氟西丁，帕羅西丁，舍曲林，氟伏沙明，西酞普蘭治療。對有焦慮症狀的患者可短期合併使用安定等各種抗焦慮藥物。一般情況下，抗抑鬱藥物用藥後三週左右即可生效，2-3個月內大部分病人病情即可明顯好轉或痊癒，之後再維持治療8-12個月以預防復發。

3．對冬季抑鬱症的治療，最時髦的方法是光療。世界上最早接受光療的病例是由Lewy（1982）報告，患者是一名反覆發作的冬季抑鬱症病人，光療有效地控制了病情而獲痊癒。此後有關光療的研究廣泛開展，結果發現，光的強度對冬季抑鬱症的療效至關重要，一般認為，強度為2500勒[克斯(Lx)]的光比400勒(克斯)的光效果好。此外，光照時間長療效好，早上照兩小時比晚上照兩小時效果更好。光療的抗抑鬱作用機理主要是它能抑制褪黑激素的分泌，調整晝夜節律的時相。也有人認為光療以增加血漿腎上腺素的水平，增加外周淋巴細胞的功能來發揮抗抑鬱作用。光照療法是治療季節情緒失調症的以後總很有效的方法。藥物可以單獨使用，也可以與光照療法聯合使用。在家中辦公室裏多接受陽光照射，多進行户外活動對治療季節情緒失調症很有幫助。

4．食物療法，有許多食物是治療抑鬱症的好幫手，如香蕉、甜橙，黃瓜、西紅柿等，能增強腦細胞的活性，改善抑鬱心理。

此外的治療還有黎明模擬。90分鐘時間，用人造光線令患者經歷從熠熠星光的夜晚到陽光初現的清晨。不過，這種方式不如光線療法有效。

季節性情緒失調的最新療法是負離子法。特曼使用負離子生成器進行強光安撫治療時，偶然發現高速流負離子對於改善情緒有積極作用。研究表明，暖氣和空調環境下的空氣負離子含量較低。潮濕地區、森林和海濱的負離子含量高。 ^[2] 

意大利的醫生們認為，如果堅持每天早晨連續散步30至60分鐘，讓臉好好曬曬温暖的陽光，抑鬱的心情會隨之消失。醫生們的研究證實，陽光可以起到抗抑鬱的效果，而早晨的陽光效果最佳。躺在窗户朝東的病房裏的病人不服用藥物，要比躺在窗户朝北的病房裏的病人身體康復早幾天。

光照療法有時稱作光線療法，使病人接受白色燈管的照射，燈管上要用塑料包好，防止紫外線對人的傷害。光線強度至少為10000勒克司，病人不要直接看着光，而是坐在距離光源2到3英尺的地方的讀書或吃飯。光線療法安全有效。

有一些輕度副作用：

1、眼睛疲勞

2、頭痛

3、易怒

4、疲勞

5、失眠

研究證實早上進行光線療法比晚上使用效果要好。晚上使用容易引起失眠。專家建議每天早上接受強度為10000勒克斯的光照射30分鐘左右。兩天到四天症狀就可以改善，二至四周就可以發揮完全效果。光線療法應當光照不足的季節持續進行，否則間斷後，症狀就會反覆。

雖然日曬機器牀也可以知道足夠的光照，但不宜用來治療季節情緒失調症，原因是它產生的紫外線數量對皮膚和眼睛有害。

4．季節性抑鬱症完全可以有效防治。尤其是女性，只要認知季節、特別是冬季對人的情緒可能的影響、科學的安排好工作和生活，調整節奏，適當增加社交活動，增進人際交往和感情交流，儘可能減輕或避免各種生活應激事件的影響，通過增加户外活動以增加冬季時的光照時間，合理安排膳食，定能有效預防冬季抑鬱症的發生。

對於已患有冬季抑鬱症的患者，應及時就診。患者在醫生的指導下，接受抑鬱藥物或光療後均可獲得滿意的療效。

如果你或你認識的某個人有季節情緒失調症的症狀，請進行全面的檢查。保證這些症狀不使其他抑鬱症或疾病引起的。其他抑鬱症會導致自殘或自殺。

如果你已被確診患有季節情緒失調症，下面的方法可以防止病情復發。

即使陰天，也要每天保證在户外進行一定時間的活動。光照對身體很有好處。

冬季抑鬱症症狀出現前，如秋季光照不足時就開始進行光照療法。

飲食結構合理，聯邦疾病協會推薦應當攝取足夠的維生素及礦物質。這樣可以保證身體在缺少糖份時，也能保持精力充沛。至少每天運動30分鐘，每週3次。如果需要，應當去看醫生。多參加社會活動。

如果病情加重，或有自殘、自殺念頭時，請立即與醫生取得聯繫，進行救治。

季節情緒失調症很難自行確診，最好找醫生作全面測試。有時身體問題可以引起抑鬱症。還有些季節情緒失調症症狀可能是其他精神問題的一部分。抑鬱症晨重夜輕。典型抑鬱症有節律性症狀特徵，表現為晨重夜輕的變化規律。許多病人每天清晨時心境特別惡劣，痛苦不堪，至下午3-4時以後，患者的心境逐漸好轉，到了傍晚，似乎感到沒有毛病了。次晨又會陷入病態抑鬱的難熬時光。患有季節性抑鬱症的人會有抑鬱症的一般症狀，比如傷心、焦慮、易怒、對事物興趣索然、社會活動減少、注意力無法集中。冬季抑鬱症主要症狀有：疲勞、嗜睡、精力不足、食慾旺盛、注意力無法集中、希望獨處、糖類需求量增加、體重增加等。是否患了季節情緒失調症自己很難確診，當出現上述症狀時，最好找醫生作全面測試。有時身體問題也可以引起抑鬱症。還有些是季節情緒失調症。

有一些患者是隨着季節更替週期性地出現抑鬱時期的。這種按照季節性模式週期發作的重性抑鬱症，被稱作季節性抑鬱症。大多數季節性抑鬱症常在秋冬發作，在春季完全自行緩解。在高緯度的國家和地區裏，這種季節性抑鬱症比較高發;另外，在年輕人身上出現季節性抑鬱症的可能性也比在其他人羣中更大些。高緯度地區(極圈附近)在秋冬季節裏，日照時間非常短;而低緯度地區(赤道附近)一年四季的日照時間差別並不大。季節性抑鬱症在高緯度地區的高發率，提示了日照與季節性抑鬱症之間的聯繫。臨牀心理學家將這一發現應用於對季節性抑鬱症患者的治療。他們人為地為這些患者提供更長的光照時間(包括自然光線和人工光線)，結果有效地緩解了患者的抑鬱症狀。然而，這種方法對於其他類型的抑鬱症療效並不顯著。這也説明了不同類型的抑鬱症存在不同的致病機理。季節性抑鬱症多發在高緯度地區，在中國並不多見。要預防季節性抑鬱，可以在冬季多增加户外時間，多接受光照，並適當進行户外的體育鍛鍊。

5月23日，在多倫多召開的美國心理協會會議報道，含糖量很高的碳酸飲料可以幫助那些患有季節性抑鬱的人。最新的研究發現，每日兩杯糖水可能讓人遠離傷感。那些情緒會隨着季節變化呈現上下起伏不定的人不少是因為有季節性抑鬱症，特別容易在冬季缺乏光照的季節誘發抑鬱症狀。糖水或碳水化合物能幫助大腦分泌一種血液中的複合胺對抗抑鬱。對患有季節性抑鬱症的人而言，與其在抑鬱季節使用巧克力等高能量食物來提神，不如每日飲用兩杯碳酸飲料，即能達到遠離傷感的目的，又不至於攝入過多的卡路里。

季節性抑鬱症的預防方法如下：

即使陰天，也要每天保證在户外進行一定時間的活動。光照對身體很有好處。冬季抑鬱症症狀出現前，如秋季光照不足時就開始進行光照療法。

飲食結構合理，聯邦疾病協會推薦應當攝取足夠的維生素及礦物質。這樣可以保證身體在缺少糖份時，也能保持精力充沛。

至少每天運動30分鐘，每週3次。

如果需要，應當去看醫生。多參加社會活動。

如果病情加重，或有自殺念頭時，請立即與醫生取得聯繫，進行救治。

普遍採用的治療“季節性情緒失調”的方法有3種：抗抑鬱藥物、光線療法和認知行為療法(CBT)。報道顯示，某些抗抑鬱藥，如氟西汀(又名百憂解，Prozac)，對50%至60%的該病患者有治療效果。這種藥物治療的方法能夠快速起效，而且費用比光線療法要便宜。

對於更多的人來講，還有許多更經濟更方便的治療之道。比如，找個敞亮的地方多待一待，多到户外進行體育運動，在家裏伺候花花草草，或者挑個向陽的房間一覺睡到太陽高升。

1、快樂面對生活：快樂的面對生活對於人們來説是十分重要的，對抑鬱症的治療也起到了一定的作用。抑鬱常常導致自尊心的下降甚至自暴自棄。易感抑鬱的人往往比較善良，體貼他人，利他主義，卻往往過低評價自己，貶低自己，拒絕應得的歡樂。 　抑鬱症患者即使在情緒正常的時候，也覺得自己是沒有資格享受歡樂的，他們認為自己不值得快樂，總是把別人的需要放在第一位。有許多父母就是這樣。他們把兒女的需要放在大大高於自己的需要之上，而不給自己留下一點點時間和空間。

2、學會放鬆：每個人都會遇到工作或工作的某些方面進展不順的情況，或夫妻關係發生矛盾，或個人愛好得不到滿足，或生活中似乎充滿各種問題。病人應該學會放下這些令人不快的事情。

3、健康很重要：失眠是低落情緒的一種很普遍的後果，且失眠又容易誘發抑鬱症。在病人抑鬱症發作期間，很難對失眠採取什麼直接的對策，因為病人需要集中精力對付抑鬱症。因此抑鬱症的治療之一就是在病人情緒較好的時候，就應該養成良好的睡眠習慣。

4、生活目標：抑鬱症患者可以給自己定一個生活目標。如抑鬱症易發，應該檢查一下其的人生目標和價值，反覆出現低落情緒的一個重要原因是其實際做的事情同真正看重的事情不相稱。這種不相稱本身並沒有明確表現出來，都表現為籠統的抑鬱情緒。

擺脱抑鬱症的痛苦，脱離抑鬱症的折磨一直是所有人最為關心的問題，患者在接受正確治療的同時，科學的保健方法也必不可少，持續的抑鬱症折磨讓很多患者感覺到了身心疲憊，百合清腦靜神湯是純中藥製劑，治療抑鬱症效果顯著，捍衞自己的健康。。 ^[3] 

平時好人，冬天“廢人” 33歲的林林（化名）在一家廣告公司上班，她為人待事和氣，工作也積極努力，和上司、同事都相處良好。但11月下旬以來，林林就變了，工作懶散不説，人也變得暴躁、易怒，不易接近，一週以後，她甚至請了長假。其實林林自己也很苦惱。2年前的11月底，一場寒潮來襲、連着下了幾天綿綿細雨後，她的情緒就變得糟糕起來。最初幾天，她老是睡不着，好不容易入睡，就被老公起夜聲驚醒，然後就睜着眼睛等天明。每天3、4個小時的睡眠根本就不夠，她的心情也變得煩躁起來，甚至焦慮不安，平時喜歡的健身運動也不想參加了，孩子不接送，家務也不做。老公對此頗有微詞，她就和老公吵了起來，就蜷在牀上哭個不停，班也不想上。沒辦法，就請了幾天假在家休息，但林林的狀況並未好轉，反而日益嚴重，她天天睡覺，吃得又多，後來，林林甚至覺得活着沒啥意思，動了自殺的心思。在朋友的介紹下，家人帶着林林來到成都市心理衞生中心求助，醫生診斷，林林這是患上了季節性抑鬱症，因拖得久，病情已經比較嚴重了。醫生為林林做了些心理輔導，並開了些藥物，叮囑每天按時吃。2個月後，隨着開春，林林的病情也和天氣一起明朗起來。但此後每年到了12月前後，她就會“犯病”，只不過，有了第一次的經驗，林林會在心情不佳的時候及時找醫生就診，在藥物輔助治療下，約莫1、2個月就能逐漸恢復正常。