國家藥物政策

國家藥物政策概念產生於1975年世界衞生大會，大會決議要求世界衞生組織幫助成員國制定國家藥物政策，即包括遴選和採購基本藥物、教育和培訓在內的促進藥物可及的實施策略。隨後十餘年間，推行國家藥物政策取得了一系列進展：世界衞生組織首個基本藥物示範目錄誕生於1977年；一年後，阿拉木圖宣言將基本藥物列為初級衞生保健八大基石之一；1981年，世界衞生組織成立基本藥物行動規劃項目；內羅畢會議於1985年提出促進合理用藥策略；1986年的世界衞生大會通過“在國家層面建立和加強多學科的全職機構監測和促進合理用藥”的決議；《制定國家藥物政策指導原則(第一版)》由世界衞生組織於1988午出版；2001年，世界衞生組織出版《如何制定和實施國家藥物政策(第二版)》。

實現國家藥物政策目標必須建立在合理遴選藥物、制定可負擔的價格、建立可持續的籌資體系、加強衞生系統、提高監管和供應能力、制定必要激勵機制和培訓教育策略等一系列具體政策措施的基礎上。通過國家藥物政策的制定、實施、監測和評估，有助於促進政府部門之間的政策聯動，促進各項藥品政策與衞生、社會保障、價格、科技與產業發展、財政及税收等相關政策之間的協調。

藥品不僅是防治疾病的物質手段，也是國家調控醫藥衞生事業發展的重要政策工具，藥物政策及有關用藥問題是具有高度政治內涵的領域。理順國家藥物政策體系，全面推動藥品領域綜合改革，將為深入推進國家基本藥物制度開創良好的政策環境。

藥品領域存在大量的利益衝突．觸及到研發機構、原材料和輔料供應企業、生產企業、流通企業、醫療機構、集中招標機構、社保基金管理機構等。這些衝突最終反映為政策上的統籌協調。加強政策協調，才能形成合力，有效保障羣眾用藥權益。

我國藥品領域管理部門眾多，責任主體分散。通過國家藥物政策建設，有助於理清部門責任和分工，完善藥物政策的管理架構。國際經驗表明，鑑於國家藥物政策總體隸屬於衞生政策．應由衞生行政部門作為藥物政策的協調機構，或者成立國家藥物政策委員會，由衞生行政部門主導，在相關部門之間建立協商機制。在此基礎上形成藥物政策的管理架構。 ^[1]