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含牙囊腫

鎖定
含牙囊腫又稱濾泡囊腫。發生於牙冠或牙根形成之後,在縮餘釉上皮與牙冠之間出現液體滲出而形成含牙囊腫,多來自單個牙胚,臨牀上見囊腫含一個牙;也可來自多個牙胚,臨牀上囊腫含多個牙。
西醫學名
含牙囊腫
其他名稱
濾泡囊腫
所屬科室
五官科 - 口腔科
發病部位
口腔
主要症狀
生長緩慢,膨脹性生長
多發羣體
10~39歲

含牙囊腫組織病理

表現為纖維囊壁內襯復層鱗狀上皮,有的襯裏上皮可含黏液細胞或纖維柱狀細胞。囊液呈琥珀色,含膽固醇結晶及脱落上皮細胞。在替牙期,恆牙基本形成即將萌出時形成的含牙囊腫也稱為萌出囊腫。萌出囊腫的發生與病理表現和含牙囊腫相似,所不同者是囊腫在軟組織內而使牙齒萌出受阻。 [1] 

含牙囊腫臨牀表現

含牙囊腫好發人羣

含牙囊腫發病年齡高峯在10~39歲;在兒童期,含牙囊腫的發生率較其他頜骨囊腫略高。男性患者多於女性。發病部位和年齡有關:10歲以內患者多位於下頜前磨牙,10~20歲患者病變多位於上頜恆尖牙、下頜第三磨牙和下頜第二前磨牙,20歲以上患者病變多位於下頜第三磨牙。 [2] 

含牙囊腫疾病症狀

囊腫區可見受累牙未萌出。囊腫生長緩慢,為膨脹性生長,表現和始基囊腫相似。穿刺可得草黃色囊液,在顯微鏡下可見到膽固醇結晶。

含牙囊腫輔助檢查

X線表現為圓形或橢圓形透射區,邊緣清晰整齊,囊腔內含有牙冠,多為單房性,少數為多房性。

含牙囊腫疾病治療

治療原則為囊腫刮治術。無論上下頜囊腫均可在口內進行手術。手術除去除囊壁外,還需拔除含於囊內的受累牙。但對於兒童萌出期含牙囊腫,當估計患牙可能萌出到正常位置,可打開囊腔,去除上部囊壁,保留患牙,讓其自然萌出,其上的牙間隙應用保持器維持,以利其正常萌出。 [3] 
參考資料
  • 1.    張震康 俞光巖 主編. 口腔頜面外科學. 第1版. 北京:北京大學醫學出版社, 2007,319-323.
  • 2.    張震康 俞光巖 主編. 實用口腔科學. 第3版. 北京:人民衞生出版社, 2009,225-228.
  • 3.    孫勇剛 王興 主編. 現代口腔頜面外科學診療手冊. 第1版. 北京:北京大學醫學出版社, 2007,