協調性宮縮乏力

發現頭盆不稱，應及時行剖宮產術；估計能經陰道分娩者。

加強宮縮措施有：①人工破膜（適用於宮口擴張≥3cm、無頭盆不稱、胎頭已銜接者）；②地西泮靜脈推注（適用於宮口擴張緩慢、有宮頸水腫者）；③縮宮素靜脈滴注（適用於協調性宮縮乏力、宮口擴張3cm、胎心良好、胎位正常、頭盆相稱者）。應有專人觀察產程進展，監測宮縮、聽胎心率及測量血壓。宮縮持續1分鐘以上或聽胎心率有變化，應立即停滴縮宮素。發現血壓升高，應減慢滴注速度。

地西泮靜脈推注：地西泮能使宮頸平滑肌鬆弛，軟化宮頸，促進宮口擴張，適用於宮口擴張緩慢及宮頸水腫時。常用劑量為10mg，間隔4～6小時可重複應用，與縮宮素聯合應用效果更佳。

縮宮素的臨牀應用：臨牀上常用於引產，子宮收縮乏力時，可加強宮縮以促使產程進展，以及產後加強宮縮以減少產後子宮出血。從小劑量開始使用。

經上述處理，若產程仍無進展或出現胎兒窘迫徵象時，應及時行剖宮產術。

出現宮縮乏力時，也應縮宮素靜脈滴注加強宮縮。①若胎頭雙頂徑已通過坐骨棘平面，等待自然分娩；②胎頭未銜接或出現胎兒窘迫徵象，應行剖宮產術。

為預防產後出血，當胎兒前肩娩出時，靜脈推注麥角新鹼0.2mg或靜脈推注縮宮素10U，並同時縮宮素10～20U靜脈滴注，使宮縮增強。