動態血壓監護儀

動態血壓監護儀通常由主機、供電電源、顯示器、血壓功能模塊和報警系統組成。通過從患者處採集參數信息、處理、顯示信息併發出報警從而更加精確地獲得病人的血壓指標 ^[1]  。

1. 小巧輕便，不會增加患者佩戴任何負擔。

2. 出現加壓錯誤自動補測。

3. 可根據患者狀況自動調整加壓。

4. 去除了偶測血壓的偶然性，避免了情緒、運動、進食、吸煙、飲酒等因素對血壓的影響，較為客觀真實地反映血壓情況。

5. 獲知更多的血壓數據，能實際反映血壓在全天內的變化規律。

6. 對早期無症狀的輕高血壓或臨界高血壓患者，提高了檢出率以得到及時治療。

7. 指導藥物治療。在許多情況下可用來測定藥物治療效果，幫助選擇藥物，調整劑量與給藥時間。

8. 判斷高血壓病人有無靶器官損害。例如，有心肌肥厚、眼底動態血管病變或腎功能改變的高血壓病人，其日夜之間的差值較小。

9. 預測一天內心腦血管疾病突然發作的時間。當血壓突然升高時，最易發生心腦血管疾病。

10. 對判斷預後有重要意義。與常規血壓相比，24小時血壓高者其病死率及第一次心血管病發病率，均高於24小時血壓偏低者。特別是50歲以下，舒張壓<16.0kPa（105mmHg），而以往無心血管病發作者，測量動態血壓更有意義，可指導用藥，預測心血管病發作 ^[2]  。

1. 確診可疑的高血壓患者。

2. 判斷“白大衣高血壓”和頑固性高血壓。

3. 捕捉陣發性血壓升高，協助鑑別繼發性高血壓。

4. 評價抗高血壓藥物的療效及指導治療。

5. 血管迷走性暈厥及起搏器綜合徵。

6. 自主神經功能障礙者。 ^[2] 

動態血壓監測一般無絕對禁忌證，下列情況應暫緩進行：

1. 須保持安靜休息的患者，如急性心肌梗死、不穩定性心絞痛。

2. 血液系統疾病、嚴重皮膚疾病、血管疾病、傳染病急性期。

3. 嚴重心律失常，如頻發早搏、心房顫動（因不易達到準確的自動血壓測量）。 ^[2] 

1. 袖帶一般綁在左臂上，袖帶綁好後如果袖帶明顯鬆動，可在自動測量的間隔時間，重新綁緊，鬆緊度以放下兩個手指為準。

2. 監測當天佩戴袖帶的肢體應避免抽血等損傷，以免發生淤血或感染。

3. 自動測量時間間隔一般設定為每30分鐘一次，夜間1小時一次。病人在間隔期可進行日常活動，但避免劇烈運動，動態血壓記錄時立即停止所有活動，手臂放鬆垂直；隨時注意綁帶的位置，壓力管任何時候不要處於彎曲狀態。

4. 袖帶束縛鬆緊合適，避免上肢大幅度運動導致袖帶移位或鬆脱而使測量數據發生誤差，教會患者定時檢查調整。

5. 檢查期間做好記錄盒的保護，不得自行打開記錄盒取出電池，不能洗澡、游泳弄濕或碰撞記錄器，不要去強磁場、電場處，不使用電熱毯，不能操作重型器械或動力工具，以免造成干擾，影響監測結果。

6. 儘量減少駕駛和乘坐汽車。

7. 監測過程需要患者記錄日記，將24小時內身體不適和運動時間詳細登記，註明時間、活動情況及症狀。

8. 患者就寢時脱衣服要小心，不要將空氣軟管從監護儀上斷開，睡眠中注意上臂位置，避免軀幹受壓。

9. 按約定時間到醫院裝、拆卸記錄儀。

10. 檢查中如有明顯不舒服的感覺，請及時到醫院就診，以免延誤治療。