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分級護理
鎖定
- 中文名
- 分級護理
- 分級護理簡介
- 病人的輕重緩急及自理給護理
- 特級護理
- 適用對象、護理計劃、對症護理等
- 一級護理
- 生活完全不能自理、比較繁瑣
- 二級護理
- 大手術後病情穩定,生活不能自理
- 三級護理
- 術前檢查準備的病人,正常孕婦
分級護理簡介
分級護理是根據對病人病情的輕、重、緩、急及病人自理能力的評估,給予不同級別的護理。可分為以下四級:
分級護理特級護理
適用對象
護理要求
1、制訂出切實可行的護理計劃。
3、按護理計劃完成各項治療和護理:
(1)完成靜脈輸液和靜脈給藥。
(2)保持各種引流管通暢,觀察並記錄引流液的色、量和性質,有異常時留取標本。
(4)每2-3小時幫助病員更換體位,按摩受壓部位,拍背,預防併發症。
(5)每日兩次口腔護理。
(6)昏迷病人每5-10分鐘吸痰一次。
(7)用氧帳療法者,按時檢查氧的濃度、流量和温濕度。
(10)用三腔管止血者,定時進行氣囊減壓。
(11)準確完成各項治療,如透析、脱水劑的應用等。
4、做好對症護理。
(1)根據病情留取各種標本及時送檢,負責取回化驗報告。
(2)完成牀邊心電圖、X光線等各項檢查。
(3)高燒病人要採取有效的降温措施。
(4)昏迷病人及時清除嘔吐物。
(5)休克病人一方面有效的輸液補充血流量,另一方面嚴密注意血壓、脈搏的變化,記每小時的尿量。
5、營養護理
(1)能進食者給予餵飯,原則少吃多餐。隨時喂水。
分級護理一級護理
適用對象
用於病情重或較大手術後病情不穩定的病員,生活完全不能自理,護理比較繁瑣。
護理要求
1、根據病情制訂出護理計劃,各班按護理計劃護理。
4、準備好各種搶救藥品、儀器、用物。
6、認真做好基礎護理。
分級護理二級護理
適用對象
1、病重期急性症狀消失,大手術後病情穩定,但生活不能自理者;
3、普通手術後或輕型子癇等。
護理要求
1、注意觀察病情,觀察特殊治療或特殊用藥後的反應及效果,每2h巡視一次。
2、根據病情可在牀上或室內輕度活動。
3、協助病人做好晨、晚間護理。
4、針對不同疾病做好衞生宣教及出院指導。
分級護理三級護理
適用對象
1、一般慢性病、輕症、術前檢查準備階段的病人,正常孕婦等;
2、各種疾病或術後恢復期的病人;
3、能下牀活動,生活自理者。
護理要求
1、每日巡視2次(新標準是3個小時巡視一次),掌握病人病情及思想情況,注意病人飲食及休息。每日測體温、脈搏2次。
2、督促遵守法規,做好衞生宣教。
3、參加力所能及的輕微活動。
- 參考資料
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- 1. 護理分級 .中華人民共和國國家衞生健康委員會[引用日期2020-07-13]