中醫工程學

它是研究生物體中力學問題的學科，是力學、生物學和醫學等學科之間互相滲透的邊緣學科。可分為骨力學、關節力學、軟組織力學和流變學等。這些內容和中醫學有着密切的聯繫，如脈診、點穴、推拿、正骨、導引牙的修復與矯形、軟組織的受傷、循環系統疾病的診治等都需要生物力學的知識。

70年代後期，電子計算機開始在中醫臨牀及輔助診斷和醫院管理及教學等方面廣泛應用。在數據整理、信息處理以及臨牀診斷上都起了顯著的作用。特別是在整理名中醫醫案上更為突出。目前全國各地許多名中醫醫案已整理成功，並且得到了推廣．要編制一位名中醫的診療程序，先要參加其醫療實踐，分析其醫案，找出辨證論治的規律，在此基礎上掌握其思維方法，作出邏輯框圖，依症狀、用藥等作成計算機編碼、建立數學模型，從而利用計算機高級語言編制出計算機程序。

計算機中醫診療系統數學模型常用的方法有貝葉斯公式、最大似然法、模糊數學模型、邏輯推理判斷和序貫診斷等。80年代又發展了具有邏輯推理的中醫專家系統。

此外對脈象、脈圖的分析、心電圖、心音圖和腦電圖等圖形識別等都取得了實際應用。還可利用計算機按照靈龜八法和子午流注確定針刺穴位。

中醫理論體系的基本特點是整體觀，人體是一個特定的系統，從系統論的原則出發，根據大系統中各組成部分的不同作用，及其相互促進與抑制關係，在研究動態變化規律時，需要對系統施加控制。

控制論是研究系統中控制規律的學科，中醫學的基本原理具有豐富的控制論思想。中醫學從功能上來考察人體，以調節機制的原則建立了獨特的人體功能模型，如經絡模型、髒象模型等。這些都與控制論方法相契合，所以用控制論來研究它更有其重要意義。控制施加於系統後，系統的行為變化靠信息在系統各部分之間的傳遞來控制。

信息論是研究系統特定程序的學科，並且可用信息量來定量描述。從信息論的觀點來看，人體與外界有物質和能量交換外，還有信息的接收和吸收，進而使人體各部分具有相應熵值穩定性。中醫的針灸、推拿和氣功等治療方法就是將有用信息輸入人體，增加人體的負熵，使人體總熵值穩定，增強人體的組織有序性，使人體由疾病狀態轉變為正常情況。

隨着電子技術和光、熱、原子核測試等技術的發展，以及現代醫療儀器的普及，中醫醫療儀器不斷研製成功，並得到了充分的使用。

早在50年使用的測定良導絡的經絡測定儀，現作了改進，並有許多類型，還有作針刺用的電針治療機、作針麻用的針麻儀、治療皮膚病和止痛的激光針灸儀、用於按摩的電按摩器、仿氣功作用的氣功仿治儀、用於診斷的耳針探測儀和熱象圖儀等。另外心電和腦電圖機、x射線機及其CT技術、超聲心動圖機、核磁共振儀等醫療器械在中醫的研究與治療上得到了充分的重視和利用，併成為中醫醫療單位和科研機構中不可缺少的設備。隨着中醫學的不斷髮展，具有中醫特色的醫療診斷儀器將不斷研製和發展起來。

中醫學發展已有二千多年的歷史，在當時自然哲學思想指導下，在經驗醫學基礎上形成了完整的理論體系和望，聞、聞、切的四診方法。在診斷與治療上，以綜合為主、重視整體，採用辨證施治，進行邏輯思維，進而醫治。但隨着現代科學技術的發展，診治從主觀化向客觀化方向發展，要求定量化、標準化。各國中醫研究工作者在中醫四診客觀化、證的客觀化、經絡現象客觀化等方面做了大量工作。採用生物控制論、圖象分析、信號分析技術、傳感技術、電子計算機、醫療電子儀器等新理論，新方法和新技術取得了可喜的進展。本書對其一般性方法將作適當的討論。

經過國內外學者的探索與研究，中醫工程學處於不斷髮展階段。使用現代科學的原理、方法和技術會使中醫學更加提高，更加完善和更快地發展。中醫學以自己獨特優點、獨特理論體系和方法為人類健康與幸福作出顯著的貢獻，凡有志於發揚祖國醫學遺產，振興中醫和實現中醫現代化事業者，學習和研究中醫工程學是一條必不可少的途徑。

一、中醫基礎理論工程研究

吳昊等以患者一般情況、症狀、體徵（包括舌象、脈象）、物理檢查、實驗室檢查結果為主要依據，建立信息表，繼而利用矩陣進行屬性簡約與病例簡約，得到最小簡化表，從而抽取中醫診斷的確定規則和可能規則。確定規則就是某種證候診斷時的必備條件，可能規則就是可出現的症狀和體徵或檢查結果。羅智博等翻以系統論的整體性和層次結構性原理為指導，探討了中醫療效評價方法。中醫認為人體各個組成部分之間在結構上是不可分割的，生理上是相互聯繫相互制約的，在病理上是相互影響的，這種思想符合現代系統論整體性和層次結構性原理。因此使用系統論方法從整體出發進行中醫綜合評價，創新中醫療效評價方法，既體現了中醫辨證　施治的特點，又提高了中醫藥診療標準的普遍性。

二、中醫舌診工程研究

王如願等採用有限元的方法對舌體三維温度場數值模擬，採用血管鑄型的方法獲取豬舌的血管樹，通過數碼成像及逆向建模將其轉換為計算機可識別的數字模型。以Pennes方程為基準方程，對自然形態和實際傳熱狀態下的舌體三維温度場進行了重構計算，獲取其三維空間的温度分佈。陳松鶴等使用舌象分析儀拍攝數字舌圖，採用Lab色彩模型分析舌質顏色，結合症狀調查表觀察齒痕舌人羣的舌象特徵和症狀特點。結果表明齒痕舌組的年齡分佈多集中於30-50歲，與亞健康人羣的年齡相似；同時得出齒痕舌中舌質顏色淡白者的出現率較高。

三、中醫脈診工程研究

王燕等研使用虛擬現實技術研製了可調閉環遠程脈診系統，主要由場景生成子系統、聲音生成子系統、脈象探測子系統、脈象處理子系統、實時控制子系統、信號傳輸子系統和專家決策子系統等功能基本子系統組成，實現了基於虛擬現實技術的遠程中醫脈診。張愛華等利用高分辨率CCD攝像頭檢測不同切脈壓力下切脈部位皮膚表面的形態與動態。通過脈搏動態圖像的分析獲得脈搏跳動的位移變化大小。通過脈搏截面區域的分析得到多維脈象信息，通過整個脈搏跳動區域多點分析可以看出脈搏跳動強弱的分佈情況，從而為全面的脈象信息研究奠定了基礎。 ^[2]