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上頜前突
鎖定
上頜前突是指下頜在頭部的位置正常,上頜向前突出於下頜之前,形成深超牙合。是很常見的牙頜畸形,其可由遺傳、不良習慣及疾病而引起。
- 外文名
- maxillary protrusion
- 就診科室
- 口腔科
- 常見發病部位
- 上頜
- 常見病因
- 遺傳,不良習慣,頜骨外傷等
- 常見症狀
- 口唇不易閉合,上前牙傾斜前伸、露在口外
- 中文名
- 上頜前突
上頜前突病因
病因包括先天性因素和後天性因素:
1.先天性因素
2.後天性因素
上頜前突臨牀表現
1.上頜前突的患者顯得上唇短,上前牙傾斜前伸,露在口外。
2.先天性缺少個別牙,從而形成下頜牙弓短小,而上頜牙弓狹長。
3.上頜牙弓狹窄,齶蓋高拱,下前牙咬在上前牙牙冠頸緣的舌隆突或者上齶軟組織上。下唇緊貼於上前牙舌側。
4.不良習慣,如吮吸拇指可使上齶及上前牙向前,而下前牙及下頜向後,上頜更顯前凸。
5.後牙關係多是遠中合,也有少數是中性合。
上頜前突檢查
牙模型分析,X線頭影測量片,全頜曲面斷層和口腔不良習慣的檢查顯得尤為重要,依據這幾項檢查基本可以做出診斷,有條件者做全A、B項檢查。
上頜前突診斷
1.下頜位置正常,上頜前部突出明顯;
2.上唇顯得短,口唇不易閉合,開唇露齒;
3.下前牙過高位,常伴前牙擁擠,深覆蓋Ⅱ度或Ⅲ度。
4.嚴重者,牙咬在上前牙齶側,牙頸部或上齶軟組織上而引起炎症。
5.x線頭影測量顯示SNA、ANB角和頜突角均大於正常範圍,SNB角正常。如果僅牙弓前突者,則SNA角正常,但1-SN角大於正常。
上頜前突鑑別診斷
1.畸形性骨炎是一種原因不明的腫瘤樣病變。15%的病例頜骨常被侵犯。上頜骨受累後可病變出現上頜前突的面部特徵。X線片顯示上頜骨的骨質密度呈“棉花絮團狀”,實驗室檢查發現有血清鹼性磷酸酶升高。
上頜前突治療
1.去除病因,採取相應措施,預防其發病,並阻斷其發展。
2.拔除上牙弓多生牙,糾正不良習慣,治療全身疾病包括鼻呼吸道疾病,矯治前牙錯位,使上下牙弓長度及大小協調。
3.早期矯正下頜遠中位置,刺激下頜正常發育,抑制上頜過度發育。
4.頜骨畸形嚴重者可行正頜手術。
5.需手術治療者,可於術前術後按醫囑行,常規抗感染用藥。
上頜前突預防
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