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CTFC
鎖定
CTFC的獲得, 應首先計數冠脈血管從造影劑開始着色至標準化的遠端標記顯影所需的幀數, 也就是TIMI幀數( TIMI Frame Count, TFC) 。由於冠狀動脈左前降支比迴旋支和右冠狀動脈略長, 所以需要一個校正因子來彌補, 通常將造影劑開始着色至通過左前降支的幀數除以1.7。經過血管長度的校正後, 就得到了校正的TIMI幀數。
- 中文名
- 校正的TIMI幀數
- 外文名
- Corrected TIMI Frame Count,
- 簡 稱
- CTFC
- 實 質
- 疾病用語
CTFCCTFC概念
校正的TIMI幀數(Corrected TIMI Frame Count, CTFC)
TIMI 血流分級最初是被用於描述急性心肌梗死冠脈內溶栓后冠脈血流的情況。目前仍被用於評價急性冠脈綜合徵冠狀動脈造影的結果。但該指標主要由觀察者主觀判斷, 重現性較差, 影響了其在臨牀和科研上的進一步應用。校正的TIMI幀數(Corrected TIMI Frame Count, CTFC) 作為一個簡單而且更加客觀的連續性變量指標, 在評價冠脈血流等方面的價值正日益受到人們的關注。
CTFCCTFC 原理
在這個方法中, 着色也就是計數TIMI幀數中的第一幀, 它應符合以下條件: (1) 造影劑接觸冠狀動脈內壁兩側; (2) 造影劑以着染血管直徑70%以上的狀態穩定前進。所謂標準化的標記因冠狀動脈不同的血管分支而異:在右冠狀動脈為後外側支的第一分支; 在迴旋支為鈍緣支最遠端的分支;左前降支的標記為其遠端的分叉, 有人稱之為 “鯨魚尾” 分支。國際上常用的幀速為30幀/秒, 如果採用其它幀速,就需要進行相應的換算以獲得具有可比性的CTFX值。CTFC 很好的解決了TIMI分級存在的主觀差異問題, 對同一造影結果不同觀察者得出的CTFC差別在0.75幀以下,相關性係數在0.97~0.99之間。改變推注造影劑的力量可以使計數的幀數有兩幅的變動範圍, 在臨牀試驗整體中, 這是一個相對較小、 無重要意義的差異 。造影導管的尺寸大小對CTFC的測量沒有影響, 但硝酸鹽由於能夠擴張冠脈, 明顯增加血管對造影劑的容量, 使CTFC的測量值增加 6幀 。所以, 在涉及CTFC的試驗中有必要設計一個標準化的硝酸鹽使用方案。
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