-
ACTH試驗
鎖定
- 藥品名稱
- ACTH試驗
- 主要適用症
- 腎上腺皮質功能減退、庫欣綜合徵
- 主要用藥禁忌
- 對ACTH有過敏史者
ACTH試驗適應症
ACTH試驗注意事項
嚴重的腎上腺皮質功能減退患者,應避免作此試驗,以防發生腎上腺皮質功能衰竭。
ACTH試驗準備
1.物品準備 基礎治療盤1套、墊巾1塊、止血帶1根、頭皮針1個、膠貼1包、輸液器1個、網套1個、留24h貯尿罐2個。
2.藥品準備 5%葡萄糖溶液500ml、促腎上腺皮質激素25U。
ACTH試驗方法
試驗前日留24h尿,測定尿17-羥、17-酮皮質類固醇,或試驗開始前後測血漿皮質醇;試驗日以ATCH25U溶於5%葡萄糖液500ml中,連續靜滴8h,收集試驗日24h尿,測定尿17-羥及17-酮皮質類固醇;一般連續靜滴ACTH2d,如疑為繼發性腎上腺皮質功能減退者可連續靜滴ACTH 5d,測定方法同上。
ACTH試驗注意事項
1、正常人滴注ACTH後血漿皮質醇可從160μg/L增至800μg/L以上。尿17-羥類固醇可增加8-16mg,或為基礎值1-3倍,17-酮類固醇可增加4-8mg。
2、原發性腎上腺皮質功能減退者,尿17-羥類固醇無反應或上升少於2mg。
3、繼發性皮質功能減退者表現為反應延遲,即滴注2-5d後才逐漸增高,且可能僅17-羥類固醇升高,而17-酮類固醇不升高。腎上腺皮質功能減退,血漿皮質醇常少於280nmol/L。
4、腎上腺皮質增生者17-羥類固醇可增加3-7倍;腎上腺皮質腺瘤者反應較弱,約增加2倍;癌腫者基礎值高,不受ACTH刺激,無增加反應。
- 詞條統計
-
- 瀏覽次數:次
- 編輯次數:8次歷史版本
- 最近更新: 青青的麦田year