3M金屬託槽

^[1]  選擇優質的託槽，可以減少患者的複診次數，縮短治療療程，並且可以帶來準確的、可以預見的治療效果。

1．牙齒擁擠患者：表現為牙齒裏出外進，不美觀，不易清潔，易患齲齒，易形成牙結石，導致牙周疾病。

2．前牙反（牙合）又稱“地包天”，表現為下前牙咬在上前牙的外面，有些人僅僅牙齒反頜；有些人不僅牙齒反頜，面部骨骼也畸形，稱為骨性反頜，表現為上頜骨發育不足（後縮），下頜骨發育過度（前突），造成面中部凹陷，側貌為新月形，影響美觀和功能。

3．牙間隙患者，表現為牙齒間的縫隙過多。

4．深覆蓋：又稱"暴牙"，有的僅僅表現為上前牙前突或下前牙裏倒；有的則是骨骼畸形。這些人當中有的上前牙和上牙牀過分向前突出，而下巴頦卻縮在上嘴唇的後面，或者根本就沒有下巴頦的形態。

5．雙頜前突，或上下前牙前突，造成唇部前突，嘴唇用力才能閉上，開唇露齒的患者。

6．後牙反（牙合）、鎖（牙合）：影響咀嚼功能，長期可能導致上下頜骨偏歪畸形。

7．深覆（牙合）（前牙咬合過深）患者：表現為咬合時看不見下前牙；有些人同時伴骨骼畸形，表現為下面部短。這種畸形易咬傷上牙齦，還易導致前牙的牙周炎疾病及面部關節疾病。

牙周病患者，口腔衞生習慣較差或好發齲的患者。患全身疾病如甲亢、糖尿病、結核病、精神病等一般不宜接受正畸治療，嚴重營養不良者和孕期婦女也不宜正畸。 ^[2] 

1、牙釉質脱礦及齲病：正畸過程中由於口腔內多了許多矯治裝置，因此如果還依照平日的清潔習慣就會遺漏許多不易清潔的地方，因此造成牙齒表面不可逆的脱礦（牙齒表面變成白堊色），嚴重的還可能發生齲病（蟲牙）。

2、牙周組織損壞：牙齒移動及牙周組織的改建需遵循一定的生物力，不正確的矯治力可能會造成牙周組織的永久損傷。

3、牙根吸收：正畸治療涉及牙根周圍的牙槽骨緩慢改建，在過程中牙槽骨周圍成骨及破骨細胞活動旺盛，因此牙根或多或少會發生一定程度的牙根吸收。吸收程度常因牙齒需要移動的距離而遞增，但一般來説，只要遵循正確的生物力對牙齒進行加力，牙根吸收的程度不會對牙齒的穩定度產生影響。但由於個體差異的存在，在極少數情況下，牙根可能出現特異性吸收，進而造成牙齒鬆動或脱落。

4、黏膜潰瘍：矯治初期，粘膜在與正畸矯治器接觸後有時會發生潰瘍。治療中有時因為結紮絲或弓絲末端的刺激也會發生潰瘍。但一般在經過一段時間的適應之後都能夠自行緩解。

5、正畸疼痛與牙體鬆動：在正常情況下，每個牙都有一定的生理動度以便緩衝咀嚼壓力，防止牙齒受創傷。在做牙齒正畸治療時，牙齒鬆動度增加，這是正常反應。不過這種牙齒正畸的副作用是可以恢復的。牙齒要移動時需要牙槽骨和牙周膜重建，這主要是因為牙齒是靠牙周膜固定在牙槽骨裏的，這樣牙齒就會變鬆動。但牙齒矯正到正常位置停止移動後，牙齒能夠通過自身的修復能力便牙周膜重新附着而變穩固，不會發生永久性的損傷。所以，如果臨牀上發現牙齒鬆動度太大，應暫停加力，讓其恢復段時間後繼續加力。

6、牙髓反應：在牙齒正畸的治療初期，牙髓內產生輕度的、暫時性的炎症反應，表現為患者在家裏的頭幾天內有疼痛或不適感，但實驗證明，這種影響是沒有臨牀意義的。這也是牙齒矯正的副作用之一，不過是暫時的 ^[3]