非血統妄想

非血統妄想的臨牀表現是患者否認與親屬有血統關係，堅信該親屬另有其人，雖經解釋和證實，仍堅信不移。如患者堅信自己是顯貴者的親生子女，這種特定形式的非血統妄想稱為“顯貴血統妄想”。有時，顯貴血統妄想與非血統妄想可以同時存在。在臨牀工作中，非血統妄想有時需與替身綜合徵相鑑別，兩者都意識清醒。且無記憶等智能障礙，並且皆可為原發性或繼發性，但前者的妄想對象主要是父母，偶涉及其他親屬，不涉及配偶，而後者妄想對象往往是配偶，較少涉及其他親屬。其他需要鑑別的症狀有誇大妄想，被害妄想，雙重定向，第二自身，以及雙重人格等。 ^[2] 

非血統妄想的發生可為原發性或繼發性。此妄想多見於精神分裂症患者。然而，它不是精神分裂症特有的症狀，偶亦可發生於癲痛和腦外傷等器質性腦病患者，但其主要的精神病理學改變仍是非器質性的思維障礙，這種精神病理學現象不論有無器質性因素存在都可以發生。 ^[2] 

研究表明，雖然隨着其他精神症狀的好轉或緩解，非血統妄想可以同時或先後減輕和消失，但不一定與其他精神症狀相平行。非血統妄想雖然沒有特殊的治療，但對象與患者之間關係的改善是使症狀消失的一個重要因素，因此在使用藥物進行治療的同時，既要對患者進行精神治療，並且必須進行家庭治療，幫助妄想涉及的對象改善對待患者的態度，做好患者出院後的環境安排。 ^[2]