隆起性紅斑

全國周圍血管病治療中心李玉珍介紹：

1、持久性隆起性紅斑較為少見，以四肢伸側對稱性暗紫紅色斑塊或結節、反覆爭性發作、慢性經過為特點。由於組織學為血管炎，故被稱為系免疫複合物沉積所致。

2、該疾病為典型的白細胞碎裂性血管炎。早期為真皮淺層及深層血管叢的血管壁及血管周緻密的以中性粒細胞為主的浸潤，管壁腫脹、紅染。有多量纖維素物質沉積，管周有中性粒細胞、核塵及少許管外紅細胞，混有淋巴細胞及少數嗜酸性粒細胞。陳舊性損害有纖維細胞及毛細血管增生，並可有脂質沉積。 ^[1] 

（一）對皮膚血管的一種免疫反應。患者常伴有風濕病，也有報告由青黴素和磺胺藥引起本病者。

（二），可能是細菌感染或其毒素對皮膚血管的一種免疫反應。也有報告藥物引起本病。 ^[2] 

1．多發生於成年人，也可累及兒童和青年，男女均有。一般無明顯的全身症狀，也可伴複發性多關節炎。

2．皮損：主要分佈於四肢關節伸面，尤以手足背和肘膝伸側為多，少數累及掌、蹠、臀和耳部，多對稱性分佈，極少侵犯黏膜。

3．皮損為持久性的棕紅色斑丘疹、結節和斑塊。初起常為淡紅色蠶豆大、較軟結節，逐漸發展融合至淡紫色或棕紅色不規則，回形堅實斑塊，或成大片狀。皮損表面光滑，邊界清楚，有的可類似於黃瘤。皮損上常出現紫癜，少數損害出現水皰或大皰，偶見潰瘍。損害有輕度瘙癢和疼痛、壓痛及灼熱感。

4．病程緩慢：皮損可持續數月至數年，有時可自行消退，遺留色素沉着與萎縮。發生潰瘍者愈後留有瘢痕。有的可新疹不斷，遷延不愈。 ^[3] 

，祛風散寒除濕。

2．預後病程緩慢，皮損可持續數月至數年，有時可自行消退，遺留色素沉着與萎縮。發生潰瘍者愈後留有瘢痕。有的可新疹不斷，遷延不愈 ^[4]